“現(xiàn)在是下午1點(diǎn)50分，剛剛又轉(zhuǎn)來一名住院病人，目前住院人數(shù)是191人?！?月5日下午，長寧區(qū)程家橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，醫(yī)護(hù)們忙碌的身影在靜謐的院區(qū)中格外醒目。作為上海首批舒緩療護(hù)項(xiàng)目試點(diǎn)單位之一，這里常年“滿員”的住院部床位在本輪疫情中全部開放，接診從上級(jí)醫(yī)院或社區(qū)轉(zhuǎn)診來的新冠重癥患者。

今年元旦起，程家橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的發(fā)熱哨點(diǎn)門診開放時(shí)段，從每周一至周五8時(shí)至17時(shí)，延長到了每天20時(shí)?！把娱L至晚間運(yùn)營是統(tǒng)一要求，我們在排班時(shí)也格外注重人員搭配和醫(yī)護(hù)人員的勞逸結(jié)合，雖然晚間時(shí)段人員精簡，但藥房、收費(fèi)、全科醫(yī)生、安保人員等崗位還是能確保滿足居民基本的醫(yī)療服務(wù)需求?！背碳覙蚪值郎鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心書記馬周理介紹。

中心所有家庭醫(yī)生也都向自己的簽約居民和服務(wù)的轄區(qū)公布了工作手機(jī)，每天早上8時(shí)至晚上10時(shí)在線回應(yīng)居民的電話或微信咨詢。晚上10時(shí)至第二天凌晨，中心也安排了夜班值班醫(yī)生，確保居民的就醫(yī)咨詢24小時(shí)全天候都能得到回應(yīng)。“家庭醫(yī)生一方面能第一時(shí)間在線解答居民疑問、安撫焦慮情緒，在撥打120時(shí)還具備一定的優(yōu)先級(jí)，能比較快地為居民獲取緊急醫(yī)療處置資源。”馬周理說。

而為了進(jìn)一步緩解線下哨點(diǎn)診室的接診壓力，中心還開辟了互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)，只要患者寫明體溫值、病史，上傳抗原或核酸陽性的截圖，就可以在線配發(fā)退燒藥。從去年12月12日至今年1月4日，中心互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院共計(jì)服務(wù)355人次，開具各類藥品3412盒，其中60歲以上患者占總?cè)舜?5%。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)護(hù)人員還手把手地教老年居民通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院完成就診和配藥，借助物流、自提、閃送等模式獲取藥品，讓患者能夠便捷地實(shí)現(xiàn)指尖上的醫(yī)療服務(wù)。

這些服務(wù)不僅大大緩解了二三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診的接診壓力，更讓社區(qū)居民能夠就近或居家就醫(yī)，真切感受到基層衛(wèi)生健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的便利。

此外，程家橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心還組織了一支青年團(tuán)員熱線志愿小組，每天輪班接聽居民來電，與社區(qū)家庭醫(yī)生全天候?qū)?。尤其?dāng)遇到年紀(jì)大、癥狀較重的居民咨詢，熱線組能夠第一時(shí)間為居民轉(zhuǎn)接家庭醫(yī)生，由后者評(píng)估居民病情并及時(shí)聯(lián)系120，開通就醫(yī)綠色通道，確保社區(qū)重點(diǎn)人群能夠及時(shí)得到救治。

這支青年團(tuán)員志愿者小組由3名“90后”和“95”后挑大梁。去年10月，在接到一項(xiàng)緊急流調(diào)任務(wù)時(shí)，3位年輕人組隊(duì)，發(fā)揮在互聯(lián)網(wǎng)、計(jì)算機(jī)應(yīng)用等方面的優(yōu)勢，24小時(shí)輪班，及時(shí)、高效應(yīng)對(duì)了密集的流調(diào)和社區(qū)轉(zhuǎn)運(yùn)任務(wù)。12月以來，他們的任務(wù)從防治轉(zhuǎn)向醫(yī)療處理，在完成本職工作的同時(shí)，兼顧醫(yī)療熱線的接聽與咨詢服務(wù)，成為居民與醫(yī)療資源間重要的紐帶。

馬周理介紹，這幾天，程家橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每天收治的住院病人都在兩位數(shù)以上，僅1月4日就收治了16位病人，有的來自社區(qū)，有的是同仁醫(yī)院、天山中醫(yī)院急診救治后的病患，到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展后續(xù)治療。而這一定程度上，也體現(xiàn)了分級(jí)診療發(fā)揮的重要作用。

程家橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心住院部的核定床位數(shù)是180張，而目前住院人數(shù)已經(jīng)超過190人，100余名一線醫(yī)護(hù)人員每天都處于超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)?！霸┮院?，抗病毒藥物（小分子藥物）已經(jīng)優(yōu)先向社區(qū)傾斜配備，我們也將這些資源全部向住院部有需要的患者開放……我們社區(qū)醫(yī)院每多接診一位患者，就有可能為上級(jí)醫(yī)院多騰出一個(gè)寶貴的床位，收治情況更緊急的危重癥病人?！瘪R周理說。

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