每天三次集中收治轉(zhuǎn)運(yùn)入住院部，市第十人民醫(yī)院全院動(dòng)員——

二百多醫(yī)護(hù)支援急診保綠色通道暢通

■院方提醒：十院也開設(shè)了簡(jiǎn)易新冠篩查門診，減輕普通急診壓力。對(duì)于病情不緊急的市民來(lái)說(shuō)，可以到門診檢查心肌損害指標(biāo)、做肺部CT等，沒有必要去急診

■本報(bào)記者 侍佳妮

一輛又一輛救護(hù)車駛來(lái)，穿著藍(lán)色隔離衣的醫(yī)護(hù)不斷穿梭在病床之間……近日，滬上各大醫(yī)院的急診科都面臨著巨大壓力。位于靜安區(qū)的上海市第十人民醫(yī)院，也承擔(dān)著繁重的急診任務(wù)。

十院副院長(zhǎng)李穎川介紹，一方面，急診病人數(shù)量暴增，十院每日急診就診量在1800—2000人次之間。最近隨著醫(yī)護(hù)人員陸續(xù)返崗，人力緊缺的狀況有所緩解。為了保障救治，十院院部專門從各個(gè)科室抽調(diào)出一批醫(yī)生應(yīng)對(duì)普通急診，這樣急診醫(yī)生就能集中精力救治“120”送來(lái)的病人和搶救室里的危重病人。

五大策略保障救治

在急診高峰來(lái)臨之前，十院進(jìn)行了全院動(dòng)員，主要形成了五大策略：一是成立急診收治入住院部轉(zhuǎn)運(yùn)專班，每天早、中、晚三次集中收治，緩解急診壓力；二是全院醫(yī)護(hù)人員持續(xù)支持急診，加強(qiáng)急診五大中心的不間斷救治；三是急診留觀區(qū)持續(xù)擴(kuò)大，急診搶救室綠色通道持續(xù)暢通；四是全院病區(qū)啟動(dòng)收治急診患者，內(nèi)科、外科、麻醉等專業(yè)醫(yī)務(wù)人員打散編入各病區(qū)，確保醫(yī)療質(zhì)量與安全；五是建立急救醫(yī)療小組，及時(shí)會(huì)診疑難復(fù)雜、危重患者。

十院急診科常務(wù)副主任莊育剛介紹，保障救治和妥善安置是急診一貫的原則。在抽調(diào)醫(yī)生應(yīng)對(duì)普通急診的同時(shí)，醫(yī)院還在加快抽調(diào)更多護(hù)士去支援急診留觀室和搶救病房。截至1月1日，院內(nèi)抽調(diào)支援急診的醫(yī)護(hù)人員已有206名。

按照提前規(guī)劃好的預(yù)案，十院急診盡可能妥善安置病人，分出傳統(tǒng)留觀區(qū)域、拓展區(qū)域和應(yīng)急區(qū)域，可同時(shí)容納60—80名病人，現(xiàn)在三塊區(qū)域已滿。急診科另外開辟出急救車道的天井區(qū)域，做了臨時(shí)隔斷，配備氧氣袋等設(shè)備，大約可收治40—50名病人。

李穎川透露，十院住院部正集中精力及時(shí)收治滯留在急診的患者。近期每天新增的住院人數(shù)少則六七十人，多則100多人，“幾乎每天新開一個(gè)病區(qū)，很快四五十個(gè)床位就收滿了病人”。截至1月1日，共啟動(dòng)了17個(gè)病區(qū)，收治近700名新冠病毒感染重癥患者。

此外，十院還成立了全院會(huì)診制度，由呼吸科、急診科、重癥醫(yī)學(xué)科、老年醫(yī)學(xué)科專家組成救治小組，還有檢驗(yàn)科、藥劑科、設(shè)備科等相配合，每天中午為全院重癥病人進(jìn)行會(huì)診，保證重癥病人能夠按照診療原則進(jìn)行有效診治。

呼吁市民理性就醫(yī)

“這幾年，我們急診科經(jīng)歷了較大發(fā)展，資源調(diào)配、技術(shù)保障都能為病人保駕護(hù)航，并且對(duì)救治設(shè)備也進(jìn)行再次梳理，全院一盤棋，統(tǒng)一指揮?！鼻f育剛說(shuō)，有賴于近年來(lái)的急診建設(shè)和醫(yī)院對(duì)急診科的全力保障，近期急診病人雖多，但分流尚順暢，可以讓重癥病人得到及時(shí)治療。

往年冬季是流感高發(fā)的季節(jié)，今年十院急診科也收治了一些流感患者，但整體以新冠病毒感染患者為主。其中重癥病人不少，主要表現(xiàn)為基礎(chǔ)疾病加重，腫瘤、合并老慢支、血液系統(tǒng)疾病、風(fēng)濕免疫性疾病患者較多，一般送來(lái)時(shí)病情就比較危重，需要緊急吸氧，甚至急診插管。

“現(xiàn)在醫(yī)院比較擁擠，盲目將病人送醫(yī)，反而有可能讓病人交叉感染一些細(xì)菌，可以更加仔細(xì)觀察病人再?zèng)Q定是否送醫(yī)?！崩罘f川提醒，如果病人只是單純發(fā)燒，不用緊張，但是如果出現(xiàn)行為和平常不一樣的情況，比如說(shuō)話聲音變小了、講兩句話就要喘氣、吃飯變困難等，就要考慮送醫(yī)就診。

李穎川表示，考慮到一些市民有檢查需求，十院也開設(shè)了簡(jiǎn)易新冠篩查門診，減輕普通急診壓力，讓有真正需要的病人及時(shí)得到診治。對(duì)于病情不緊急的市民來(lái)說(shuō)，可以到門診檢查心肌損害指標(biāo)、做肺部CT等，沒有必要去急診。

（來(lái)源：解放日?qǐng)?bào)）

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