社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心里,全科醫(yī)生們正咬牙堅(jiān)持守護(hù)居民健康的第一道防線
“發(fā)熱哨點(diǎn)不能停診,再難也要堅(jiān)持”
本報訊(記者 黃楊子)記者從上海市衛(wèi)生健康委獲悉,為有效應(yīng)對當(dāng)前疫情防控的新形勢、新任務(wù),本市社區(qū)發(fā)熱診療持續(xù)擴(kuò)容增能,不斷滿足市民發(fā)熱就近就診需求。
即日起,全市各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、分中心全覆蓋每周七天提供發(fā)熱診療服務(wù)。同時,各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心通過設(shè)置發(fā)熱診療夜門診,實(shí)現(xiàn)發(fā)熱診療晚間延時服務(wù)。
通過提供社區(qū)發(fā)熱診療延時服務(wù),進(jìn)一步加強(qiáng)本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)熱診療服務(wù)能力,更好滿足居民發(fā)熱就近診療需求。后續(xù)本市將根據(jù)疫情變化及市民就診需求,動態(tài)調(diào)整社區(qū)發(fā)熱診療服務(wù)時間。
市民也可通過“隨申辦”微信小程序、“隨申辦”App、“隨申辦”支付寶小程序等“發(fā)熱就診查詢”界面,方便快捷查找自己附近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)熱診療點(diǎn)位名稱及地址、點(diǎn)位距離、忙閑狀態(tài)、服務(wù)時間等信息。
社區(qū)發(fā)熱診療每天開 晚間提供延時夜門診
■本報記者 侍佳妮
“我們居委有位患者高熱,麻煩醫(yī)生指導(dǎo)一下用藥?!?/p>
“我們養(yǎng)老院有位老人2天不吃東西,血氧飽和度跌到90以下了,能否請醫(yī)生評估一下是否需要送醫(yī)院?”
“街道組織老年人新冠疫苗入戶接種,是否能安排醫(yī)生上門提供醫(yī)療保障?”……
像這樣復(fù)雜瑣碎的訴求,在近日的基層醫(yī)院很常見。如何在保障日常醫(yī)療工作有序推進(jìn)的同時,應(yīng)對指數(shù)級增長的疫情相關(guān)醫(yī)療需求?在這場沒有硝煙的戰(zhàn)爭中,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的全科醫(yī)生時刻處于戰(zhàn)斗的最前沿。
深度排摸,守護(hù)居民健康防線
80后全科副主任醫(yī)師蘇媛,是打浦橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)務(wù)科科長。按照國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制《新冠重點(diǎn)人群健康服務(wù)工作方案》,接到上級部門的要求后,蘇媛以家庭醫(yī)生簽約為核心,緊急拆解下發(fā)名單,分派給全院醫(yī)生,加班加點(diǎn)對13200余名65歲以上簽約居民以及區(qū)內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老人,進(jìn)行慢性基礎(chǔ)疾病和疫苗接種情況深度排摸,并進(jìn)行分級評估。其中不乏一些病情嚴(yán)重的案例。
蘇媛簽約的一對80多歲的老夫妻,基礎(chǔ)疾病都較嚴(yán)重,感染新冠病毒之后,老爺爺高熱、肺炎,老奶奶將他送到三甲醫(yī)院急診治療。但因老爺爺神志不太清醒,要求回家吃藥休養(yǎng)?!八麄冎牢液苊Γ膊缓靡馑即驍_我?!碧K媛說,她得知這對老夫妻的情況后,立即主動聯(lián)系他們,發(fā)現(xiàn)老奶奶情況也不好,全身浮腫,血壓很高,說話聲音都變調(diào)了,這讓蘇媛特別擔(dān)心。于是她每天主動關(guān)心兩位老人,指導(dǎo)他們自我觀察,合理用藥。蘇媛的關(guān)心,讓沒有子女在身邊的老夫妻安心多了。
還有一位70多歲的老太太,有鼻咽癌病史,但病情穩(wěn)定多年,平時身體狀況尚可,排摸時也沒有被定為紅色高危人群。誰知她感染新冠病毒后發(fā)了兩天燒,隨即神志渙散,有些叫不醒。家里沒有血氧儀,她的丈夫打電話向簽約家庭醫(yī)生蘇媛求助。經(jīng)過問診,蘇媛判斷,老太太可能陷入了“沉默性缺氧”。她趕緊撥打“120”,將老太太送到三甲醫(yī)院急診,醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)老太太血氧飽和度只有80多,立刻送進(jìn)搶救室搶救,成功挽回了老太太的生命。
社區(qū)是守護(hù)居民健康的第一道防線,如何切實(shí)做到保障居民平穩(wěn)度過這一新冠病毒流行期,保健康防重癥,蘇媛和打浦橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)務(wù)工作者正全力以赴。
咬咬牙,優(yōu)化崗位配置堅(jiān)持不停診
除了作為全科醫(yī)生的日常工作,身為醫(yī)務(wù)科科長,蘇媛還要承擔(dān)大量事務(wù)性工作,每天各種繁雜事項(xiàng)涌進(jìn)來,“電話和微信都爆了”。需要醫(yī)生參與的崗位在哪兒,蘇媛的一盤棋就得下到哪兒,她經(jīng)常念叨著“沒人了,我真的排不出人了”,但最終又咬咬牙,想方設(shè)法將崗位設(shè)置再優(yōu)化一下。比如應(yīng)上級要求,打浦橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和各個分站點(diǎn)都要開設(shè)發(fā)熱哨點(diǎn),中心發(fā)熱哨點(diǎn)更要全天24小時開放,“有的站點(diǎn)已經(jīng)‘全軍覆沒’了,但我們還在堅(jiān)持不停診,做好人員周轉(zhuǎn),再難也要堅(jiān)持下來?!?/p>
蘇媛也會綜合考慮每個醫(yī)生的情況,盡量不讓身體欠佳的醫(yī)生到吃重崗位,實(shí)在安排不出,就自己頂上?!斑@段時間,我們醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦,我安排工作的時候都于心不忍,也希望居民能多多理解?!?/p>
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