此輪疫情以來，受封控等因素影響，“配藥難”成了群眾反映較為集中的問題。

這個“難”，最主要難在特需藥品，比如腫瘤治療藥物與精神類藥物。一方面，這通常需要由專業(yè)醫(yī)生通過診療來開具處方、明確劑量，根據最新情況“對癥下藥”；同時，藥源渠道相對有限，配送也更為講究。

記者在采訪中了解到，當下，伴隨著滬上保供藥房陸續(xù)開出，互聯網醫(yī)院逐步完善，社區(qū)志愿者和配送運力增加，再加上部分二甲、三甲醫(yī)院逐步恢復診療，配藥難總體上得到一定程度緩解，但是涉及特需藥物，這個難題依舊困擾著不少人。

針對這一堵點，團市委、市青聯部署開展上海青聯社區(qū)代配藥品專項志愿行動，特別聚焦特殊藥品的配送。實戰(zhàn)中，因為流程科學、分工合理，配藥效率不斷提升，經過努力，一些醫(yī)院甚至為這支隊伍開出綠色通道，進一步疏通特殊藥品配送渠道。

截至目前，全市共有860余名青聯委員等報名加入“配藥俠”行動。在過去15天志愿服務中，已完成各類藥品代配送8573單，其中包括腫瘤、糖尿病、精神類疾病患者等在內的特殊及急需藥品代配送完成共2718單，志愿者總服務時長4925小時。

運力破題：醫(yī)院直接“派單”服務隊

不同于普通“快遞跑腿”所能觸達的普通藥品，腫瘤藥物、精神類藥物等特殊藥品必須通過醫(yī)生“定量定時”開處方獲得。

這支特殊藥品代配志愿服務隊首要任務便是解決醫(yī)院的積壓訂單。在與相關醫(yī)院溝通下，一個新機制建立起來，只要病患完成網上復診，醫(yī)生在線開單，醫(yī)院就能直接向服務隊“派單”，青年志愿者接單并運送。

一天晚上，服務隊收到某三甲醫(yī)院緊急求助，有一批積壓逾整月的特殊藥品需在次日完成派送，范圍涉及全市，總量超70份。青年志愿者們紛紛舉手，“我去金山區(qū)”“我領掉長寧區(qū)的這些單”……

為避免出現疏漏和差錯，服務隊設置了“層層關卡”：送藥期間進行三次信息核對、兩次電話溝通，送達藥品時留存信息。市青聯委員宋波曾為一名住在淮海路的病人送腫瘤治療藥品，他一連打了15個電話后，才和老人反復確認清楚具體信息。抵達病人小區(qū)門口后，他仔細核對病人信息，從身份證、醫(yī)�？ǖ剿幤窏l目，才完成整個“送藥閉環(huán)”。

藥源破題：“醫(yī)務衛(wèi)士”多方尋找貨源

“家里人突發(fā)癲癇，意識模糊，亟需幫助。”虹口團區(qū)委配藥小分隊收到了這則求助。配藥志愿者廖文其拿上病人病歷卡，前往醫(yī)院代為“掛號開單”。然而到了醫(yī)院后發(fā)現，病人需要的氯硝西泮已斷貨。廖文其只能聯系其他醫(yī)院，一家家致電詢問，最終在虹口區(qū)精神衛(wèi)生中心問到了該藥品存貨，成功配到了藥。

“配藥隊伍可以補充‘快遞小哥’的缺口，但又有所不同，更像是‘醫(yī)務衛(wèi)士’�！笔星嗦撁貢�長陳峰介紹，“配藥俠”既 要 解 決“ToC”的 問 題，還 得 解 決“ToB”，即從居委會統(tǒng)籌反饋而來的特殊藥品需求。

“拿著需求找貨源”，成了青年志愿者們的首要任務。以廖文其為例，他在搜尋精神類藥物時發(fā)現，普通社區(qū)醫(yī)院只能開基礎類藥物，特效藥與罕見藥很難尋找。團市委也向志愿者提供了“配藥寶典”，其中包含多家醫(yī)院的配藥概況與聯系方式，志愿者們可以按圖索驥。

“當這些渠道仍不通時，只能想辦法自行解決，比如找朋友、找藥店等等�！绷挝钠湓�收到一則來自腫瘤病人的求助，需要伊瑞可。他聯系到的醫(yī)院只有原產藥易瑞沙，中途換藥是否會造成不良影響？輾轉多時，在醫(yī)衛(wèi)青聯委員牽線搭橋下，終于聯系上生產商阿斯利康，表明需求后將確認的可用藥送至病患手中。

“開方”也是難點。志愿者們在配藥時常發(fā)現，居民只寫出藥品名稱，卻忽略了藥量、種類等重要細節(jié)。廖文其在幫助高血壓病人配置美托洛爾藥品時，發(fā)現該藥品分為25毫克與47.5毫克兩種，“醫(yī)生一問，我就懵了”�！拔野呀涷灲逃柾�配藥隊伍分享，同伴們現在配藥時都會問清楚，提升配藥效率、精準開方，確保用藥安全�！�

機制破題：成立專家咨詢組實現“團隊作戰(zhàn)”

相關工作機制也日趨完善。陳峰介紹，目前已形成市、區(qū)、街鎮(zhèn)三級工作體系，由上至下派發(fā)任務完成醫(yī)院訂單，由下至上匯總需求。每天晚上，所有配藥隊伍都會召開協調會，近期還成立了由醫(yī)衛(wèi)界別青聯委員組成的醫(yī)藥專家咨詢團，志愿者們碰到專業(yè)問題直接在咨詢團微信群詢問，可獲得專業(yè)解答。

靜安區(qū)青聯委員邵暘，曾在一天內跑遍靜安區(qū)14個街鎮(zhèn)，為21戶居民送藥上門。“如果能建立后方儲備團，根據路線分配志愿者或許更高效。”協調會上，她提出這一建議后，靜安配藥隊伍立即成立信息中心，根據居民需求制作排班表，智能分配任務。若碰上緊急需求，信息中心會根據地圖線路，聯系距離最近的志愿者進行支援。從“單打獨斗”實現“團隊作戰(zhàn)”。

志愿者表示，當前腫瘤類、糖尿病等特需藥品配藥難已逐步疏解，但精神類藥物配送仍存在難題。比如，許多精神疾病患者由于說不清楚最新的病情癥狀，導致“無從下藥”，這些人也難以就近診療；還有一些管制類藥品，開方較難�！跋Ｍ�能建立相應綠色通道，逐步打通這些堵點”。

（來源：文匯報 記者 占悅）

分享讓更多人看到