小支架撐起關(guān)鍵點——上海援疆醫(yī)生成功治療1例冠脈左主干嚴(yán)重狹窄患者
2021年11月01日20:06 |
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“一個星期以來,我的胸悶胸痛癥狀再次發(fā)作了,走不了幾百米就要停下來休息。”
近日,71歲的麥麥提大叔來到喀什二院心血管內(nèi)科門診就診,接待他的是來自上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院心內(nèi)科的援疆專家、喀什二院副院長葛恒。
通過檢查,麥麥提大叔的心超顯示左室射血分?jǐn)?shù)只有41%,明顯低于正常標(biāo)準(zhǔn),顯然,心肌缺血已經(jīng)嚴(yán)重影響了他的心臟功能,并且有導(dǎo)致心源性猝死的較高風(fēng)險。葛恒當(dāng)天就將麥麥提大叔收治入院。
在與病患家屬溝通后,葛恒制定了先處理右冠,再處理左主干病變的策略。在使用支架解除了右冠近端的嚴(yán)重狹窄病變后,對麥麥提大叔的左主干-前降支進(jìn)行了血管內(nèi)超聲檢查,結(jié)果其左主干末端管腔面積近2.9m㎡,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于6m㎡的最低供血需求面積。在血管內(nèi)超聲數(shù)據(jù)指導(dǎo)下,副院長葛恒在左主干-前降支內(nèi)植入支架,術(shù)后復(fù)測左主干末端管腔面積達(dá)到9.2m㎡,支架貼壁良好。術(shù)后,麥麥提大叔恢復(fù)良好,胸悶胸痛癥狀基本消失,術(shù)后第三天心超測定左室射血分?jǐn)?shù)恢復(fù)到了48%。
據(jù)了解,近年來,在上海援疆專家的指導(dǎo)下,喀什二院心血管內(nèi)科介入手術(shù)水平已經(jīng)可以勝任各種復(fù)雜冠脈病變的治療,更多患者可以不出地區(qū),用小小支架支撐起心臟供血的生命線。
(來源:上海援疆)
(責(zé)編:葛俊俊、韓慶)
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