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如何區(qū)分復(fù)陽(yáng)還是再感染?高風(fēng)險(xiǎn)的人群如何做好監(jiān)測(cè)?重癥專家現(xiàn)場(chǎng)回應(yīng)!
“感染后還會(huì)二次感染嗎?”“家里有基礎(chǔ)病的老人,感染后需要特別關(guān)注哪些問(wèn)題?”“最近出差乘坐飛機(jī)如何防護(hù)?”
隨著奧密克戎病毒致病性減弱和優(yōu)化疫情防控措施出臺(tái),上海疫情防控面臨新形勢(shì),做好自己健康第一責(zé)任人,也成為普遍的呼聲。12月25日,上海首位奔赴武漢抗疫的醫(yī)學(xué)專家,被譽(yù)為“最早逆行者”的復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任鐘鳴做客上??破沾笾v壇,就大眾關(guān)心的新冠防疫問(wèn)題進(jìn)行解答。
新冠感染后為什么會(huì)復(fù)陽(yáng)?
這個(gè)流行期“王重陽(yáng)”的概率很低
“如何區(qū)分復(fù)陽(yáng)還是再感染?康復(fù)后二次感染的概率高嗎?”是不少市民關(guān)心的問(wèn)題。
鐘鳴說(shuō)“復(fù)陽(yáng)”從理論上說(shuō)是存在的,分幾種可能性,一種是患者之前感染某一種毒株,毒株變異之后出現(xiàn)新的毒株,可能會(huì)重復(fù)感染。第二種可能性是,我們?cè)诟腥静《竞髸?huì)出現(xiàn)保護(hù)性的抗體,抗體隨著時(shí)間的推移,濃度水平下降,當(dāng)下降到一定程度的時(shí)候,就會(huì)有第二次感染的可能性。
在他看來(lái),在此次奧密克戎變異株流行期,市民變“王重陽(yáng)”的概率很低, “多數(shù)人在同一個(gè)毒株或者類似毒株下,三個(gè)月之內(nèi)是安全的。我們之前做過(guò)簡(jiǎn)單的抗體研究,一般3~6個(gè)月之內(nèi)水平是可以的,注射過(guò)疫苗之后,再感染過(guò)一次,抗體維持時(shí)間和濃度會(huì)更好,這就是為什么要去注射疫苗,這從各個(gè)維度上都是有幫助的?!?/p>
當(dāng)然,這并不意味著“陽(yáng)過(guò)”后就不需要做好個(gè)人防護(hù)工作,因?yàn)椤拔磥?lái)3~6個(gè)月內(nèi)不易感染”也是有反例的。
高風(fēng)險(xiǎn)的人群如何做好監(jiān)測(cè)?
重癥的治療需要及時(shí)送醫(yī)
當(dāng)天,眾多網(wǎng)民在線上提問(wèn),很多問(wèn)題集中在感染后如何應(yīng)對(duì)。鐘鳴告訴大家,發(fā)熱、咳嗽、乏力、咽痛、頭痛以及味覺(jué)、嗅覺(jué)喪失都屬于上呼吸道癥狀,出現(xiàn)這些癥狀時(shí),不需要去醫(yī)院。比較罕見(jiàn)的癥狀有腹瀉、皮疹、結(jié)膜炎,出現(xiàn)這些癥狀也是正常的。
針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群,鐘鳴進(jìn)一步解釋道,“老年人和有基礎(chǔ)疾病的群體,自己和家人尤其要注意這些癥狀,包括‘老年人沉默性缺氧’。家里可以買一個(gè)指夾血氧儀,正常值為96%以上,如果低于95%,肺部就可能有問(wèn)題;很多老年人的動(dòng)脈血氧飽和度偏低,如果低于平時(shí)的測(cè)量值,就要考慮去醫(yī)院?!?/p>
對(duì)于家里是否需要配置制氧機(jī)的問(wèn)題,鐘鳴認(rèn)為新冠重癥隨著發(fā)展的確會(huì)有低氧情況,是需要吸氧的,但重癥的治療是系統(tǒng)性的治療,不僅僅包括吸氧,包括全方位的診斷和其他的治療,這需要專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)?!凹依餂](méi)有條件進(jìn)行專業(yè)的診斷和治療,如果是因?yàn)樾鹿谠斐傻难醯?,不建議在家里自己吸氧,需要及時(shí)送到醫(yī)院?!?/p>
乘坐飛機(jī)如何防護(hù)?
佩戴N95必不可少?
出差旅行時(shí),乘坐飛機(jī)如何防護(hù)?鐘鳴認(rèn)為這是很有代表性的問(wèn)題,“飛機(jī)是絕對(duì)密閉空間,在乘客中陽(yáng)性病人概率很高的情況下,建議戴N95坐飛機(jī)?!?/p>
外科口罩防飛沫不防氣溶膠,N95是防氣溶膠的,正常環(huán)境中沒(méi)有氣溶膠。飛機(jī)上狹小密閉的空間里面,如果又有陽(yáng)性病人,產(chǎn)生氣溶膠的概率還是比較高的。
在新冠疫情肆虐之初,鐘鳴曾奔赴武漢在金銀潭醫(yī)院新冠重癥病房“出生入死”75天,這三年來(lái)始終身處抗疫前線,特別是重癥患者救治最前線。在鐘鳴看來(lái),奧密克戎變異株造成的重型患者比例較低,隨著疫苗、特效藥的出現(xiàn),醫(yī)務(wù)人員面對(duì)單個(gè)重癥患者的救治手段比較豐富,對(duì)發(fā)病規(guī)律也富有經(jīng)驗(yàn),和早期相比具備很多有利條件。
鐘鳴說(shuō),“我們已經(jīng)和新冠病毒斗爭(zhēng)了三年,對(duì)病毒造成的疾病有了一定了解。隨著防控政策進(jìn)一步優(yōu)化調(diào)整,我們要對(duì)今后的形勢(shì)有所預(yù)估,政府部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等各條戰(zhàn)線都在積極動(dòng)員、積極準(zhǔn)備對(duì)民眾開(kāi)展防疫科普、優(yōu)化相關(guān)流程等措施。只要大家齊心協(xié)力,共同渡過(guò)可能在幾個(gè)月里出現(xiàn)的感染高峰,咬牙堅(jiān)持過(guò)去,根據(jù)病毒的規(guī)律,疫情就會(huì)逐漸平穩(wěn),社會(huì)生活將歸于正常。?”
本次活動(dòng)由上??茖W(xué)技術(shù)委員會(huì)指導(dǎo),上??萍拣^、上海科普教育發(fā)展基金會(huì)聯(lián)合主辦。上海科普大講壇目前已舉辦190場(chǎng),邀請(qǐng)到380位海內(nèi)外科學(xué)家進(jìn)行精彩演講,逾五萬(wàn)名聽(tīng)眾到現(xiàn)場(chǎng)聆聽(tīng),超千萬(wàn)名粉絲線上互動(dòng)。大講壇將繼續(xù)利用科學(xué)傳播的新技術(shù)、新趨勢(shì),通過(guò)嗶哩嗶哩、騰訊新聞、視頻公眾號(hào)等直播平臺(tái),為更多觀眾呈現(xiàn)前沿的優(yōu)質(zhì)科學(xué)知識(shí)。
(來(lái)源:浦東發(fā)布)
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