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大江東︱臨床醫(yī)生逛進博:用最前沿療法,解中國患者病痛

人民日報中央廚房-大江東工作室  姜泓冰
2021年11月12日09:11 | 來源:人民日報中央廚房
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“噓!我只想悄悄逛逛,取取經(jīng),了解一下醫(yī)藥領(lǐng)域未來趨勢!”

第四屆進博會,大江東工作室在醫(yī)藥與醫(yī)療器械展區(qū),尤其是各大跨國公司展臺,多次巧遇上海市衛(wèi)生健康管理部門相關(guān)負(fù)責(zé)人、醫(yī)院院長和知名專家,有的是參加企業(yè)主辦的論壇,為“全球首發(fā)、中國首展”的創(chuàng)新藥、創(chuàng)新器械設(shè)備、新技術(shù)、新服務(wù)站臺或簽約;有的是作為專業(yè)領(lǐng)域帶頭人和臨床研究合作者來介紹研究成果;有的來做科普、介紹一些特殊病癥和療法……更多時候,他們就安靜地逛逛。只是,他們一開口,或是一動手,往往立刻受到關(guān)注——行家畢竟是行家嘛!

在進博會這個透視全球創(chuàng)新熱點、對接本土需求的大窗口,“展品速變商品”、溢出效應(yīng)滿滿,臨床醫(yī)生們究竟看到哪些近在眼前的技術(shù)革新,又如何評價這些新技術(shù)、新產(chǎn)品、新服務(wù)?這和我們每一個人都可能息息相關(guān)。且聽大江東的采訪所得。

美敦力MAZOR X脊柱智能導(dǎo)航機器人

借力進博會持續(xù)放大的溢出效應(yīng)與創(chuàng)新醫(yī)療器械加速審評審批的政策,第三屆進博會上首次亮相的美敦力MAZOR X脊柱智能導(dǎo)航機器人于今年4月獲批,并在8月中國上市。今年,這款機器人再次亮相,與全國多家醫(yī)院達成戰(zhàn)略合作意向,規(guī)模超過億元。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院便是其中之一。

瑞金醫(yī)院黨委書記瞿介明在觀看美敦力的脊柱智能導(dǎo)航機器人。 姜泓冰攝

“進博會為我們提供了一個走近全球最前沿醫(yī)療科技和發(fā)展理念的窗口。”上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院副院長陳爾真在簽約儀式上表示,“簽約不僅是計劃引入一臺高科技手術(shù)機器人,也期待對醫(yī)院骨科學(xué)科建設(shè)、科研能力和醫(yī)療服務(wù)能力的提升發(fā)揮積極作用,當(dāng)好醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的排頭兵,更好解決老百姓多層次、多樣化的醫(yī)療需求!

本屆進博會上,中國科學(xué)院院士、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科主任葛均波教授、北京大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科及心臟中心主任霍勇教授、廣東省人民醫(yī)院心內(nèi)科副主任、廣東省人民醫(yī)院海南醫(yī)院院長羅建方教授、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科副主任周達新教授等專家紛紛亮相“開合之間,美麗相瓣——中國心臟瓣膜健康周”項目。

葛均波院士在美敦力展臺查看治療心臟瓣膜疾病的新一代產(chǎn)品。 姜泓冰攝

“醫(yī)療器械的創(chuàng)新研發(fā),一定要有醫(yī)生參與!葛均波院士說。心臟瓣膜疾病是一種物理結(jié)構(gòu)性的改變,危害大、治療難度高,目前沒有任何藥物能直接治療主動脈瓣膜狹窄,當(dāng)前臨床主要采用傳統(tǒng)外科手術(shù)和介入手術(shù)治療。傳統(tǒng)外科手術(shù)需要在開胸、心臟停跳下進行。經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換(TAVR)則順應(yīng)新時代的醫(yī)療趨勢,有傷口小、恢復(fù)快、術(shù)后生活質(zhì)量高等特點,被譽為“不開胸的護心術(shù)”。

最新一代TAVR療法 Evolut FX 用于治療重度主動脈瓣狹窄,在美國食品藥品監(jiān)督管理局獲批僅兩個月后,就登陸第四屆進博會全球首展,為中國醫(yī)療水平全球同步進程跑出了“加速度”。一位臨床醫(yī)生在仔細(xì)觀看之后表示:“這些年來,TAVR技術(shù)不斷突破,讓我們看到了人類跨越瓣膜衰敗這道坎、實現(xiàn)更長壽命的可能,希望這些前沿突破創(chuàng)新產(chǎn)品及早進入中國,幫助我國眾多主動脈瓣狹窄患者重返健康。”

第四屆進博會,賽諾菲攜達必妥(度普利尤單抗注射液)青少年新適應(yīng)癥全新亮相

由2型炎癥反應(yīng)引起的中重度特應(yīng)性皮炎,是一種難治型的系統(tǒng)性免疫疾病,以反復(fù)發(fā)作的劇烈瘙癢和濕疹樣皮損為主要臨床表現(xiàn)。本屆進博會上,全球領(lǐng)先的藥企賽諾菲攜達必妥(度普利尤單抗注射液)青少年新適應(yīng)癥全新亮相,并與上海日報共同發(fā)布《青少年皮膚健康狀況調(diào)研》報告。結(jié)果顯示,青少年特應(yīng)性皮炎患者更易因疾病反復(fù)發(fā)作而影響睡眠、學(xué)習(xí)和生活,尋求治療時更加關(guān)注長期控制病情及安全性。

不少皮膚科專家來到進博會,探討特應(yīng)性皮炎問題

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院皮膚科副主任郭一峰表示:“用傳統(tǒng)治療方式,長期服用會對整個免疫系統(tǒng)影響較大,可能造成骨髓抑制、肝功能腎功能損害等不良反應(yīng)。一旦停藥又容易復(fù)發(fā),使用時間越長劑量越大,副作用也會更加顯著。相比之下,創(chuàng)新生物制劑兼顧有效性和安全性,能提升青少年特應(yīng)性皮炎患者的生活質(zhì)量!

有藥可用、用得起藥是每個罕見病患者及家庭的殷切期盼。罕見病治療領(lǐng)域先行者賽諾菲健贊攜手專家、公益組織、行業(yè)領(lǐng)先機構(gòu)相聚一堂,探討如何以支付為突破口,攜手共筑具有中國特色的罕見病可持續(xù)生態(tài)體系,進而完善我國罕見病患者診療閉環(huán)管理,與罕見病患者共享未來。

賽諾菲展示多款罕見病用藥。 姜泓冰攝

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院副院長毛建華教授說:“當(dāng)越來越多的罕見病患者用藥需求被滿足,醫(yī)生才有信心借助‘早發(fā)現(xiàn)、早診斷、能治療、會管理’罕見病規(guī)范化診療樣板的打造,來破局‘診斷難’、‘治療難’困境,推動我國罕見病診療能力的提升!

狼瘡腎炎是由系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的最常見的嚴(yán)重腎臟炎癥,可導(dǎo)致終末期腎病,需要腎透析或腎移植。中國狼瘡腎炎患者的完全緩解率水平不高,復(fù)發(fā)率高達33%-40%,每次復(fù)發(fā)均可能導(dǎo)致器官損傷的進一步加重。葛蘭素史克全球首款用于治療狼瘡腎炎的生物制劑亮相倍力騰(注射用貝利尤單抗)亮相進博,為患者帶來新的治療選擇。

本屆進博會上,葛蘭素史克全球首款用于治療狼瘡腎炎的生物制劑亮相倍力騰(注射用貝利尤單抗)正式亮相

過去兩年,貝利尤單抗已在中國成功獲批系統(tǒng)性紅斑狼瘡成人、兒童兩大適應(yīng)癥,惠及眾多狼瘡患者。上海長征醫(yī)院腎內(nèi)科主任醫(yī)師梅長林教授表示:“提高中國狼瘡腎炎的防治水平任重而道遠。由于患者在臨床治療選擇、治療效果方面均有限,藥物副作用也使不少患者長期規(guī)范治療的依從性不高。此次貝利尤單抗用于治療活動性狼瘡腎炎適應(yīng)癥的擴大,讓我們看到患者完全緩解率水平顯著提高的新希望!

上海長征醫(yī)院腎內(nèi)科主任醫(yī)師梅長林教授

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院腎臟內(nèi)科主任醫(yī)師陳楠教授說:“狼瘡腎炎的治療,經(jīng)歷了從激素、免疫抑制劑,到精準(zhǔn)靶向治療的發(fā)展。此次貝利尤單抗狼瘡腎炎適應(yīng)癥的擴大,是靶向治療‘進軍’狼瘡腎炎領(lǐng)域的重大突破。期待這一全新的治療方式,可幫助患者減少復(fù)發(fā)、感染,及激素用量!

“抗擊霉菌,共筑健康——輝瑞在行動”活動,也引來很多臨床醫(yī)生參與。曲霉菌和毛霉菌是導(dǎo)致人類罹患感染性疾病臨床常見侵襲性致病菌。我國毛霉菌病防控形勢不容樂觀,面臨低診斷率、高死亡率的現(xiàn)狀。上海市第一人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科學(xué)科帶頭人周新教授指出,要重視相關(guān)防控,積極探索新的診療與管理策略,破解挑戰(zhàn)和難題。加快新型抗侵襲性霉菌感染的藥物臨床應(yīng)用,有助更好應(yīng)對復(fù)雜感染,及時治療,拯救生命。

上海市第一人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科學(xué)科帶頭人周新教授

對此,輝瑞中國抗感染業(yè)務(wù)市場負(fù)責(zé)人邱逢弦表示,將積極支持政府相關(guān)部門完善抗菌藥物應(yīng)用和細(xì)菌耐藥監(jiān)測體系建設(shè)、攜手呼吸、血液、重癥等多學(xué)科專家在中國抗菌藥物管理體系管理、感染性疾病診療一體化等方面積極探索。

上海市公共衛(wèi)生臨床中心主任醫(yī)師張仁芳教授則關(guān)注艾滋病的防治藥物!皬1981年美國發(fā)現(xiàn)首例艾滋病患者,已有40年。在中國,隨著我國‘四免一關(guān)懷’政策的實施及抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療,HIV感染正從致死性疾病,逐步轉(zhuǎn)為可防可控的慢性傳染病,感染者有望活到健康人的平均壽命。

由于患者生存期延長,與年齡相關(guān)的慢性病種類也日益增加,感染者的健康狀態(tài)和生活質(zhì)量將受到更大考驗。GSK展出的艾滋病用藥“多偉托”,2021年3月剛剛獲批上市,此次是其中國首展。這也是中國首個完整的、每日一次的、單一片劑的治療方案,可大幅提高需要長期用藥的艾滋病患者的依從性!叭珖宕蟀滩》酪咧行囊约搬t(yī)院基本都用了,越來越多患者獲益。目前,我們正積極參與今年度的國家醫(yī)保談判!盙SK中國HIV業(yè)務(wù)部負(fù)責(zé)人林玉萍說。

上海市公共衛(wèi)生臨床中心主任醫(yī)師張仁芳教授在介紹中國抗艾滋病形勢。 姜泓冰攝

張仁芳教授介紹,我國艾滋病抗病毒藥物有六大類、22種單藥和13種固定復(fù)方片劑,與國際上29種單藥和22種固定片劑還存在一定差距。隨著HIV感染診療進入慢病管理,還要將盡管提高病人免疫力,減少機會性感染和腫瘤發(fā)生。

GSK副總裁、處方藥中國醫(yī)學(xué)總監(jiān)Pauline Ng透露,公司在艾滋病領(lǐng)域研發(fā)重點是長效注射針劑,預(yù)防HIV感染,這將是一種革命性突破。在美國已通過FDA的審批,在中國仍處于臨床研究過程,并已提交注冊文件資料。

面對疾病,全人類必須攜起手來——這是中外臨床醫(yī)生的心聲。

(除署名外,本文圖片均由采訪對象提供)

(責(zé)編:沐一帆、韓慶)

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