在上海中山醫(yī)院青浦分院，浙江嘉善籍居民楊蔚因喉嚨痛來(lái)到呼吸科就診，雖然忘帶嘉善的醫(yī)�？�，但她還是在工作人員的指引下使用了手機(jī)上的“醫(yī)保電子憑證”掛號(hào)并付款。

“31元掛號(hào)費(fèi)直接在我的醫(yī)保賬戶上扣掉了，自己沒(méi)有花錢�！斌@喜之余，楊蔚直呼方便。

同屬于長(zhǎng)三角生態(tài)綠色一體化發(fā)展示范區(qū)的上海青浦、江蘇蘇州吳江、浙江嘉興嘉善三地，通過(guò)采取醫(yī)保數(shù)據(jù)匯總和應(yīng)用的方法，讓數(shù)據(jù)跑路，三地居民實(shí)現(xiàn)了示范區(qū)內(nèi)“同城化”的醫(yī)保卡就醫(yī)方式。在示范區(qū)，230余萬(wàn)參保居民切身感受到了跨域看病的逐步便利。

率先實(shí)現(xiàn)“醫(yī)保電子憑證一碼通”

醫(yī)療保障是示范區(qū)共建共享公共服務(wù)項(xiàng)目的重要內(nèi)容。如何解決跨省就醫(yī)中的難點(diǎn)和堵點(diǎn)，在醫(yī)療領(lǐng)域?yàn)殚L(zhǎng)三角一體化破題，為老百姓帶來(lái)實(shí)實(shí)在在的獲得感？

作為一體化制度創(chuàng)新試驗(yàn)田，今年示范區(qū)醫(yī)保一體化制度創(chuàng)新“再升級(jí)”：區(qū)域就醫(yī)免備案、電子憑證一碼通、經(jīng)辦服務(wù)一站式、網(wǎng)上醫(yī)保在線付、異地審核協(xié)同化，醫(yī)保公共服務(wù)便利共享更加全面，便民利好更加凸顯。

其中，“電子憑證一碼通”就是自示范區(qū)三地實(shí)現(xiàn)門急診和住院免備案之后推出的又一便民舉措。該憑證是由國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)統(tǒng)一簽發(fā)、參保人辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)的身份憑證，只需在手機(jī)上激活它，就能實(shí)現(xiàn)“不帶社�？�看病”。

上海市醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)曹俊山介紹，在此政策覆蓋示范區(qū)內(nèi)所有85家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)上，示范區(qū)已經(jīng)全面實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)門急診結(jié)算“醫(yī)保電子憑證一碼通”。據(jù)悉，下一步，示范區(qū)三地醫(yī)保部門將繼續(xù)深化同城便利，在門診的特殊病和門診的慢性病等方面繼續(xù)探索異地直接結(jié)算。

讓百姓在家門口享受“高質(zhì)量”治療

在長(zhǎng)三角一體化的浪潮中，上海奮勇當(dāng)先。

今年6月，上海市委書(shū)記李強(qiáng)在位于青浦的長(zhǎng)三角（上海）智慧互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院視察時(shí)，指出長(zhǎng)三角一體化發(fā)展歸根到底要體現(xiàn)在人民群眾的感受度和獲得感上。

2019年，長(zhǎng)三角地區(qū)醫(yī)療質(zhì)量控制管理論壇在滬舉辦。復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院供圖

2019年9月，長(zhǎng)三角醫(yī)療一體化發(fā)展迎來(lái)新進(jìn)展。上海知名婦產(chǎn)科專科醫(yī)院——復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院牽頭滬、蘇、浙、皖三省一市的婦科臨床質(zhì)量控制中心簽署了“長(zhǎng)三角婦科質(zhì)控一體化發(fā)展合作協(xié)議”，同時(shí)啟動(dòng)了長(zhǎng)三角地區(qū)質(zhì)控中心合作建設(shè)，通過(guò)定期交流經(jīng)驗(yàn)、制定標(biāo)準(zhǔn)、加強(qiáng)培訓(xùn)等方式，進(jìn)一步提高長(zhǎng)三角區(qū)域內(nèi)婦科臨床質(zhì)量控制的同質(zhì)化水平。

這意味著三省一市正式納入同質(zhì)化的醫(yī)療質(zhì)量管理體系，進(jìn)入資源共享、取長(zhǎng)補(bǔ)短、共同發(fā)展的新階段。兩年一晃而過(guò)，此次醫(yī)療一體化發(fā)展形成了醫(yī)療發(fā)展、群眾受益、合作共贏的良好局面。

以嘉興市海鹽縣婦幼保健院為例，該醫(yī)院產(chǎn)科質(zhì)量曾是嘉興最薄弱的縣區(qū)。經(jīng)過(guò)復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院兩年的專家指導(dǎo)及講課，該院立足醫(yī)院特色，先后成立了盆底康復(fù)中心、宮頸疾病診療中心、中西醫(yī)聯(lián)合診療中心，推動(dòng)了急救能力、婦科微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)及就診便捷度大幅“提升”，不僅為海鹽老百姓帶來(lái)更加優(yōu)質(zhì)、高效、便捷醫(yī)療服務(wù)，也實(shí)現(xiàn)了自我提升，結(jié)出了豐收碩果。目前，該院各項(xiàng)產(chǎn)科指標(biāo)已名列嘉興地區(qū)前列，獲得當(dāng)?shù)赝�行的高度贊賞，并作為該市發(fā)展的范本，在全市產(chǎn)科年度評(píng)審會(huì)上推廣經(jīng)驗(yàn)。

“2019年，首批《長(zhǎng)三角地區(qū)婦科單病種質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)手冊(cè)》組織制定了長(zhǎng)三角地區(qū)5個(gè)婦科單病種質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)及檢查表單。預(yù)計(jì)到今年年底，將制定出10個(gè)婦科單病種的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，涵蓋90% 的婦科疾病�！睆�(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院華克勤教授表示，希望通過(guò)多項(xiàng)措施并舉，在同質(zhì)化無(wú)邊界的管理中，將長(zhǎng)三角婦科醫(yī)療質(zhì)量推向新的高度，讓百姓不必奔波于就醫(yī)路上，在家門口即可獲得同質(zhì)化的治療。

探索人才交流，帶動(dòng)醫(yī)療水平均衡化發(fā)展

除了政策和技術(shù)推進(jìn)實(shí)現(xiàn)“加速度”，醫(yī)學(xué)人才流動(dòng)也正在讓長(zhǎng)三角醫(yī)療體系更加均衡地發(fā)展。

從今年3月8日開(kāi)始，每逢周一，平時(shí)“一號(hào)難求”的上海華山醫(yī)院感染科的醫(yī)生就會(huì)準(zhǔn)時(shí)來(lái)到無(wú)錫市五院出診，讓無(wú)錫老百姓實(shí)實(shí)在在感受到一體化帶來(lái)的便利。據(jù)悉，自無(wú)錫市五院引入太湖人才計(jì)劃張文宏頂尖醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)以來(lái)，已有數(shù)百名疑難重癥患者受益，省去了奔波上海的麻煩。

今年9月，在長(zhǎng)三角（上海）醫(yī)學(xué)專家支持“健康安徽”建設(shè)對(duì)接會(huì)上，上海與安徽醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同簽署了22項(xiàng)合作協(xié)議。協(xié)議內(nèi)容包括推進(jìn)長(zhǎng)三角�？漆t(yī)聯(lián)體、�？坡�(lián)盟建設(shè)，開(kāi)展醫(yī)療、教育、科研合作，探索實(shí)踐聯(lián)盟式、兼職式、候鳥(niǎo)式等形式高層次人才流動(dòng)模式等多方面多領(lǐng)域的合作。

“與長(zhǎng)三角其他省市相比，安徽省醫(yī)療衛(wèi)生健康資源短板仍然突出，尤其是缺乏高水平�？坪透邔哟稳瞬拧！卑不帐⌒l(wèi)健委黨組書(shū)記單向前指出，隨著長(zhǎng)三角一體化戰(zhàn)略的推進(jìn)，安徽省與上海在衛(wèi)生健康方面開(kāi)展了積極的合作交流，建立一批醫(yī)聯(lián)體、�？坡�(lián)盟，上海專家來(lái)皖開(kāi)展講學(xué)、手術(shù)、坐診等活動(dòng)，提升了安徽省的醫(yī)療技術(shù)水平，也極大方便了安徽廣大患者。

搭乘長(zhǎng)三角一體化的“東風(fēng)”，長(zhǎng)三角的醫(yī)療資源，正以前所未有的發(fā)展趨勢(shì)，打破地域限制，帶給長(zhǎng)三角人民更多的民生福利。

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