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90歲依然在坐診的崇明名醫(yī),魅力不減

2024年08月19日17:13 |
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施兆發(fā),崇明外科事業(yè)的開拓者,崇明內(nèi)窺鏡技術(shù)創(chuàng)始人。從醫(yī)70年,他為崇明外科創(chuàng)造多個“第一”:上世紀(jì)80年代,第一例胃腸鏡檢查、第一例十二指腸鏡術(shù)。上世紀(jì)90年代,第一例腹腔鏡膽囊切除術(shù)、第一例經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)……由施兆發(fā)創(chuàng)建的膽道損傷修復(fù)技術(shù)以及膽管對端吻合技術(shù),被列入全國膽道學(xué)組膽道損傷修復(fù)指南。

在施兆發(fā)的影響和帶領(lǐng)下,崇明開啟了肺癌、食道癌、腎癌、膀胱癌、胰頭癌、肝癌等一系列高難度手術(shù)。就是這樣一位成就卓著的耄耋醫(yī)者,現(xiàn)在依然奮戰(zhàn)在治病救人的前線。

“越是難治的病人,我就會想盡辦法要治好他?!?/strong>

8月15日上午8點,記者來到上海健康醫(yī)學(xué)院附屬崇明醫(yī)院(新華醫(yī)院崇明分院)5樓專家門診處,見到了頭發(fā)花白、口齒伶俐、思路清晰的施兆發(fā),此時的他正耐心地向患者解釋病情。在聽到施老確切的答復(fù)后,患者放下了心中疑慮接受治療。

施兆發(fā)(中)在坐診中

施兆發(fā),江蘇南通人,1954年,20歲的他從南通醫(yī)士班中專畢業(yè),來到崇明縣中心醫(yī)院工作,后經(jīng)蘇州醫(yī)學(xué)院、上海醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院、南京解放軍醫(yī)院等多地讀書進(jìn)修,正式成為一名普外科醫(yī)生。提起施兆發(fā)的名字,老一輩無人不曉,因為他精湛的醫(yī)技和對每個患者都不放棄的行為深深刻在崇明人民的心里。

“當(dāng)時的崇明交通不便、醫(yī)療設(shè)施落后,絕大多數(shù)人都在島上看病。不光是外科,還有婦產(chǎn)科、骨科、泌尿科等手術(shù),我都要去做。” 從醫(yī)以來,施兆發(fā)不是在救治患者的過程中,就是在求學(xué)的路上。面對一次次新的挑戰(zhàn),施兆發(fā)總是敢于突破,勇于嘗試,開創(chuàng)了諸多個“第一”。

1992年,施兆發(fā)完成了崇明第一例腹腔鏡膽囊切除手術(shù),實現(xiàn)了崇明外科領(lǐng)域新突破。據(jù)當(dāng)時報載,上海市區(qū)三級醫(yī)院尚處在實驗階段,因此該手術(shù)在醫(yī)學(xué)界引起巨大反響,手術(shù)影像多次在全國膽道外科學(xué)術(shù)會上進(jìn)行交流。

據(jù)施兆發(fā)回憶,自己在1991年到上海華山醫(yī)院觀摩了一場美國醫(yī)學(xué)教授示范的腹腔鏡膽囊切除術(shù)后感嘆,“我做內(nèi)窺鏡檢查和膽囊切除手術(shù)已經(jīng)很多年,如果我有這樣的設(shè)備,這種手術(shù)我也能做?!痹谶M(jìn)口醫(yī)療器械到位后,施兆發(fā)帶領(lǐng)手術(shù)團隊完成了設(shè)備安裝、體外訓(xùn)練,三個月后第一例腹腔鏡膽囊切除術(shù)成功完成。手術(shù)很順利,患者第二天就能下床,成功出院。而當(dāng)時接受開刀治療的患者需要兩個禮拜的恢復(fù)期才能出院。由此,這項被稱為“鑰匙孔手術(shù)”的腹腔鏡技術(shù)以創(chuàng)傷小、疼痛輕、恢復(fù)快的特點得到推廣,并拓展到普外科所有領(lǐng)域,也為之后的新技術(shù)打下堅實的基礎(chǔ)。直至現(xiàn)在,腹腔鏡手術(shù)率占據(jù)整個外科手術(shù)量的80%,年輕醫(yī)生每個人都需要掌握腹腔鏡技術(shù)。

從醫(yī)70年,施兆發(fā)從死神手里救回?zé)o數(shù)病人,其中年齡最小的僅僅出生7天?!斑@是一個患先天性膽道閉鎖的嬰兒?!笔┱装l(fā)回憶,孩子又小又瘦,眼睛很黃。在沒有超聲、CT檢查的年代,他憑著多年的經(jīng)驗判斷,孩子膽管出現(xiàn)了問題,需要接通才能救活。

當(dāng)時,很多家醫(yī)院都謝絕收治,孩子的父母在絕望之際找到了施兆發(fā),希望他能夠救活孩子。然而,手術(shù)風(fēng)險大,其他醫(yī)生勸他放棄,認(rèn)為救活的幾率很渺茫?!暗矣袀€脾氣,越是危重的病人,就會想盡辦法要治好他。”施老向記者坦言,自己在外科手術(shù)積累了一定經(jīng)驗,但小兒外科涉足不多,不過疾病是相通的,盡管沒有十足的把握,但作為醫(yī)生,他不會放棄患者。施兆發(fā)最終決定放手一搏,所幸,他很快找到了“堵點”,采用了膽腸內(nèi)引流術(shù),成功將孩子救活,這位孩子今年已經(jīng)50歲。

在治病救人的過程中,施兆發(fā)總有超乎常人的一股勁。最多一天4、5場手術(shù),從白天做到晚上,甚至助手累倒在手術(shù)臺前,但他依然堅挺。在休息時,他住在醫(yī)院旁邊的宿舍里,大半夜時常有人敲他的門,連鄰居都知道,肯定是找施醫(yī)生看急診的……

“外科醫(yī)生必須要用手,對每個患者做一個標(biāo)準(zhǔn)全面的體檢。”

施兆發(fā)用言傳身教激勵著弟子?!皫煾柑貏e注重對病人病史的詢問,還會親自給他們體檢?!备文懸韧饪萍梆尥饪浦魅吸S俠是施老的徒弟之一。他說,現(xiàn)在有些醫(yī)師可能會依賴于CT、核磁共振等的檢查報告,其實對病人進(jìn)行仔細(xì)查看,才能更加精準(zhǔn)地作出診斷和治療方案。

“有句話是這么說的,內(nèi)科醫(yī)生必須有聽診器,我們外科醫(yī)生必須有的就是手。用手對患者做一個標(biāo)準(zhǔn)、全面的體檢,是看病過程中必不可少的。”黃俠說,師父常常這樣告誡他們,不能忘了這項基本功,一些意想不到或者病人沒反映出來的病情往往就需要這個技能。

黃俠(左)和施兆發(fā)一起查看病人病情

前兩年,有個病人到黃俠的門診看病?!拔医o他做檢查的時候,他竟然哭了。我問他為什么哭,他說自己走了五家醫(yī)院,沒有一個醫(yī)生摸過他的肚子,我是第一個。我告訴他,我不是第一個,我的師父就是這么教我的?!弊詈筮@個病人成功得到了救治。如今,黃俠接棒傳承,時常像師父一樣教導(dǎo)科室的年輕醫(yī)生。

師父的教導(dǎo)不止于此。讓黃俠深有體會的一次是,第一次跟師父上臺做胰十二指腸切除手術(shù),至今,這還是普外科難度最大的手術(shù)之一?!拔易约恒裸露蛶煾干吓_做手術(shù),手術(shù)完成了,師父讓我去寫手術(shù)記錄。寫完交給他時,師父卻說他不是這么做手術(shù)的。因為我是參照教科書寫的,然后師父就指導(dǎo)我該怎么寫,怎樣做手術(shù),相比書本上的技術(shù)該如何改進(jìn)。這就是師父對我們年輕醫(yī)生最好的培養(yǎng)?!?/p>

在外科醫(yī)生眼里,施兆發(fā)是一位“定海神針”般的人物。胃腸外科及疝外科副主任醫(yī)師高銘介紹,“前幾年,我們開展胃癌、腸癌腹腔鏡手術(shù),大家都認(rèn)為是一個非常難的手術(shù),但施老一直和我們說,大膽做,不怕的,他會站在手術(shù)臺前指導(dǎo)我們。當(dāng)時他已經(jīng)80多歲,他的鼓勵、擔(dān)當(dāng)、支持,給了我們完成手術(shù)的信心,也讓我們有了很大的成長和進(jìn)步?!?/p>

一直以來,施兆發(fā)會先將有難度的手術(shù)攻克下來,再帶著年輕醫(yī)生一起做,之后讓他們獨立去做?!拔視膭钏麄兌鄬W(xué)習(xí),在我的基礎(chǔ)上有所創(chuàng)新。”這些年里,施老先后培養(yǎng)了3名主任醫(yī)師、4名副主任醫(yī)師,這些學(xué)生曾擔(dān)任業(yè)務(wù)院長,科主任,教研室主任,市級專業(yè)協(xié)會副主委、常委。

“我的快樂就是,成功救活了一些危重的患者?!?/strong>

在施兆發(fā)看來,一個好醫(yī)生,眼里看的是病,心里裝的是人。今年90歲的他,從去年開始不上手術(shù)臺,但每周四上午的門診日,他都風(fēng)雨無阻,從未缺席。

很多年前,就有人勸施兆發(fā),“您都80多歲了,也該享受生活、享享清福了”。他卻笑著說“病人需要我”。施老說,本來自己去年生病了,就不準(zhǔn)備來了,但是經(jīng)常有人打電話來,還到他家里去,“我想每周門診坐診一次,讓他們能找到我?!?/p>

施兆發(fā)說,這些患者找他看的病,也不是疑難雜癥,而是完全出于信任他。“他們找了其他醫(yī)生看了幾次,一直拿不定主意怎么處理,只有看了我的門診后,他們才敢放心治療。我也時常和患者說,有些疾病完全可以在崇明處理,不用跑到市區(qū)大醫(yī)院去?!?/p>

記者問起施兆發(fā)為什么當(dāng)年會從醫(yī),他說,醫(yī)生是能夠?qū)崒嵲谠趲椭说?,他想通過學(xué)醫(yī)去幫助他人。記者再一次提問,有算過自己救過多少人嗎?施兆發(fā)說不上來,但他告訴記者,“有時候走在路上,看到一些同齡或者小輩和我打招呼,會說自己的祖父、爸爸、親人都是我?guī)兔春玫?,他們還記得我?!边@讓他很感動。

施兆發(fā)說,從醫(yī)一生最快樂的時候,就是每一次手術(shù)成功救活了一些很危重的患者,并看著他們康復(fù)出院。今年是他從醫(yī)的70周年,他說自己還會堅持坐診,具體什么時候徹底“退休”,自己也不確定。但記者從施老堅定的眼神中,感受到這一天還很遙遠(yuǎn)。

今天是中國醫(yī)師節(jié),祝施老和所有奮戰(zhàn)在一線的醫(yī)生們節(jié)日快樂。

(來源:上海崇明)

(責(zé)編:沐一帆、軒召強)

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