12月19日起，上海啟用2594間各類社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)發(fā)熱診間，為居民提供發(fā)熱診斷、對癥治療、健康指導(dǎo)等服務(wù)。同時向社會公布全市各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心24小時健康服務(wù)咨詢熱線。

社區(qū)發(fā)熱診間好用嗎？能買到退燒藥嗎？咨詢熱線能打通否？百姓反響如何？大江東工作室奔赴多個現(xiàn)場實地探訪。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有“準(zhǔn)入”門坎嗎

——需出示核酸報告或抗原結(jié)果，抗原可現(xiàn)場檢測

15時，浦東新區(qū)嶗山路639號的濰坊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。大門口貼著告示：11月29日起，進(jìn)入本中心需持有48小時內(nèi)核酸陰性報告。

“如果是陽性，會直接引導(dǎo)去中心內(nèi)的發(fā)熱門診室?！币晃换颊咧敢?。

乳山路235弄1號的陸家嘴社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，現(xiàn)場有市民抗原為陽性，被工作人員徑直帶向陽性就診區(qū)。

濰坊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心外張貼的告示。方敏攝

在濰坊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心大樓外單獨設(shè)置的發(fā)熱門診間，導(dǎo)診醫(yī)生表示只接待陽性患者，并要核查核酸陽性報告或抗原陽性記錄，且需要本人前來就診?！叭绻麑嵲诓环奖闱皝砭驮\，家屬可去門診室那里問問看?！?/p>

在金山區(qū)朱涇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，中醫(yī)科醫(yī)生張玨告訴記者：進(jìn)入發(fā)熱診間，要求48小時核酸報告或在發(fā)熱診間門口做一個抗原檢測，但檢測結(jié)果已不作為準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)——不管結(jié)果陽性與否，都能進(jìn)入發(fā)熱診間?！安贿^，對于陰性居民，若不是陪診，還是建議不要進(jìn)入該區(qū)域”。

而浦三路696號的南碼頭社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以及位于靈山路885號的洋涇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，情形基本一致。

據(jù)觀察，上海各基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開設(shè)的發(fā)熱門診正有序運行，發(fā)熱患者可以正常就診，準(zhǔn)入門坎不高。

在濰坊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)的發(fā)熱門診室，醫(yī)生正在與患者溝通。方敏攝

發(fā)熱門診間藥品充裕嗎？

——可以買到退燒藥，限量

濰坊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)熱門診間。醫(yī)生正與三位陽性患者溝通。就診者多數(shù)是來購買藥品的。

買藥需要限量。濰坊中心發(fā)熱門診室醫(yī)生說：陽性患者可以買布洛芬，限購5粒。還可以開中藥退熱藥，也限量。退熱貼等輔助藥品暫不提供。

長寧區(qū)華陽街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。該中心副主任陸偉介紹：“藥量還相對緊張，市里已經(jīng)在協(xié)調(diào)。我們這里，明天衛(wèi)健委就會再分配一批藥過來?！?/p>

該中心的藥品都拆分了包裝，以便惠及更多患者，一般可以配到3天的量，按半盒或按粒收費。

南碼頭社區(qū)患者拿到的配藥。王麗穎攝

南碼頭社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。一位剛拿到藥的老人說：“我陽性后，居委會告訴我這里可以買到藥。我買了藍(lán)芩口服液和清咽滴丸?！?/p>

前來陽性就診區(qū)的市民并不多。在陸家嘴社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，據(jù)記者測算：一位30歲左右的男子，從排隊到拿藥離開，耗時22分鐘。

醫(yī)護(hù)力量是否夠用？

——其他診室正常開放，發(fā)熱門診患者漸多，中心正在調(diào)整醫(yī)護(hù)力量

濰坊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診大廳。下午看病的人不多，只有兩個人在掛號收費處排隊，各診室運行正常。

洋涇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心陰性就診區(qū)掛號窗口。夏悅超攝

朱涇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，就診居民較多?！吧现荛_始，明顯感覺就診人數(shù)增加?！贬t(yī)生張玨說：“最多的一天，我一個人接診了100多位病號，比平時多出三倍。除了慢病來配藥的，就是來開感冒藥、咳嗽藥的?！?/p>

“就診患者明顯比上周多起來。但高峰還未到來?！遍L寧區(qū)華陽街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任陸偉說：普通門診沒什么人，大部分都是來看發(fā)熱門診的。

針對新情況，該中心適時對診室和人員安排作了調(diào)整。“面對即將到來的高峰，我們還會對流程進(jìn)行優(yōu)化?！标憘フf。

南碼頭社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)，患者在排隊進(jìn)入候診區(qū)。夏悅超攝

南碼頭社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心書記楊郗介紹：“我們包括醫(yī)生護(hù)士和行政人員在內(nèi)，總在崗職工人數(shù)144人，全員參與了疫情救治相應(yīng)上崗培訓(xùn)，隨時準(zhǔn)備去發(fā)熱門診上崗?！?/p>

“目前最大的困難是藥品較為缺乏。另外，人員減員比較厲害。不過，我們覺得，藥保障好了，其他我們自己能解決。”陸偉說。

社區(qū)危急重癥轉(zhuǎn)診工作如何了？

——已對脆弱人群進(jìn)行摸排，開展聯(lián)動機制

危急重癥是最需要關(guān)注的群體。當(dāng)前，上海已全面摸清該市65歲及以上老年人情況。

在華陽街道，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與街道開展聯(lián)動機制?！笆紫龋值缹爡^(qū)內(nèi)脆弱人群進(jìn)行摸排，發(fā)現(xiàn)有危急重癥病人，會在街道群里上報，社區(qū)衛(wèi)生中心會電話聯(lián)系家屬，進(jìn)一步了解情況。我們初步評估后，確有轉(zhuǎn)診需求的，可以走綠色轉(zhuǎn)診通道，或協(xié)助居民打120?！标憘フf，從上周到現(xiàn)在，通過以上方式協(xié)助轉(zhuǎn)診了3個重癥患者。

“目前還沒有遇到需要轉(zhuǎn)診的患者。”南碼頭社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的楊郗介紹：“社區(qū)醫(yī)院會對有基礎(chǔ)病的老人進(jìn)行血氧監(jiān)測，血氧飽和度低至93%，肯定要轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院?！拔覀儠ㄟ^醫(yī)聯(lián)體平臺，派遣120在半小時內(nèi)將重癥患者轉(zhuǎn)至附近浦南醫(yī)院救治?！?/p>

陸家嘴社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)，一位患者正在候診。夏悅超攝

24小時咨詢熱線情況如何？

——

19日上午，記者撥打市衛(wèi)建委公布的各地衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)電話。開始兩次均提示“電話正在通話中，請勿掛機?！钡谌螕艽蚝蠼油穗娫挕?/p>

“社區(qū)醫(yī)院能買到藥嗎？”“如果我感覺病情加重怎么辦”？“熱線電話一直都可以打嗎？”……記者撥打熱線電話咨詢?yōu)H坊社區(qū)服務(wù)中心。

對方告知，“可以買到藥；覺得病情加重，可以來衛(wèi)生中心，醫(yī)生會做評估，看是否需要轉(zhuǎn)診；電話24小時都可以接受咨詢，但如果不很急，希望體諒一下醫(yī)生——最好晚上8點前打來?！?/p>

談及熱線電話的整體情況，陸偉表示：“接到不少咨詢電話了，但感覺還沒到高峰?！?/p>

得益于近年來上海“簽約家庭醫(yī)生”工作的大力推進(jìn)，一些居民會直接打電話給認(rèn)識的家庭醫(yī)生，這分擔(dān)了一部分熱線電話的負(fù)擔(dān)。這個周末，華陽街道每個家庭醫(yī)生平均接聽了三四十個咨詢電話。“一部分是咨詢疫苗接種情況，一部分是咨詢配藥，還有一部分是咨詢感染后的問題?！标憘フf，針對不斷增多的咨詢量，中心安排4個科室和1個總值班室輪流值班，保障熱線電話24小時在線。

大江東工作室當(dāng)日隨機走訪多個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，一個真切的感受是：上海19日啟動的2594間發(fā)熱診間以及24小時熱線電話，起到了實在作用——發(fā)熱診間就建立在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，距離居民區(qū)不遠(yuǎn)；發(fā)熱診間內(nèi)有醫(yī)生坐診、可買到藥；熱線電話打得通，有問題咨詢得到……盡管藥品尚有短缺，但是醫(yī)生們有信心：政府已在加緊協(xié)調(diào)。

上海正嚴(yán)陣以待，抓住窗口期，奮力打好主動仗。

（來源：人民日報中央廚房-大江東工作室）

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