東方網記者劉軼琳9月13日報道：“開學了，原本‘神獸歸籠’滿心歡喜，小朋友卻說上課時黑板上的字看不太清，所以趁中秋小長假帶她來看看。結果一查，近視了。早知道這樣，應該早點來檢查，也許還有視力矯正的機會。”在復旦大學附屬兒科醫(yī)院眼科門診，帶著孩子來就診的趙先生頗有無奈。

在剛剛過去中秋小長假，復旦大學附屬兒科醫(yī)院眼科近視眼門診迎來一波就診小高峰，候診區(qū)域人頭攢動，類似趙先生這樣就診需求的不在少數。因為線上教育和暑期生活，有些孩子戶外活動時間明顯減少，屏幕使用時間直線上升。今年暑假期間，復旦大學附屬兒科醫(yī)院眼科門診量維持在500-600人次之間，超過一半的孩子是來檢查視力的，每個周末的近視眼專病門診和專家門診更是一號難求，常常提前幾周就被約滿。開學后的近視眼門診依然需求不減。

復旦兒科醫(yī)院眼科主任楊晨皓介紹，今年暑期以來眼科門診呈現出以下幾個特點：

1. 學齡兒童近視進展增速

孩子一旦進入學齡期后，由于近距離用眼負荷增加，近視眼發(fā)生率迅速上升。

既往初期近視的兒童，一般每年近視度數增加50-100度。但是，連續(xù)一個學期的線上學習，半年近視度數就增加100度以上的兒童屢見不鮮。這和持續(xù)近距離用眼過度密切相關，而且很多兒童缺乏良好用眼習慣，譬如書寫時眼睛與書本的距離過近；課間休息時不遠眺而以看會電視來替代，使得眼睛持續(xù)疲勞；常常使用平板電腦和手機來進行線上學習等。

2. 近視初期表現多樣化

家長認為近視一般表現為視力下降，看不清黑板或路牌。但近視的視力下降

相對是個緩慢的過程，所以很多孩子會通過瞇眼視物（針孔效應）來提高視力，掩蓋了早期視力下降的真相。也有些孩子出現頻繁眨眼，這其實是用眼過度疲勞或眼干的表現，一般也是由于電子屏幕接觸時間過長，眼睛得不到休息所致，也是近視早期的表現之一。有些孩子甚至出現了外斜視，家長因斜視來就診才發(fā)現近視度數已經不淺了，這是由于近視快速進展沒有及時配戴眼鏡，眼調節(jié)力下降使得眼位控制力變差而出現了外斜視。

3. 重視“遠視儲備”消耗速度

有不少家長對孩子眼睛非常重視，不希望孩子重蹈自己“近視眼”的覆轍，從幼兒園起就養(yǎng)成了定期帶孩子來醫(yī)院檢查視力、屈光、眼軸的習慣。正常兒童的屈光狀態(tài)是遠視眼，隨著生長發(fā)育才逐漸趨于正視。在這個正視化的過程中，遠視度數會逐漸降低，如果消耗過快或明顯低于正常值，那么發(fā)生近視的可能性會大大增加。所以“遠視儲備”就是指兒童在發(fā)生近視前的遠視度數，而且遠視儲備一般不能增加，也無法通過其他手段來增加，家長能做的是從小養(yǎng)成孩子良好的用眼習慣，減緩“遠視儲備”的消耗速度。

如何保護視力，預防近視？復旦兒科醫(yī)院眼科專家給孩子和家長提供幾個溫馨小貼士：

1. 盡量減少近距離電子屏幕的接觸，尤其是手機、平板電腦這種小屏幕的使用，如果必需使用則盡可能選擇屏幕較大的設備，如分辨率高的投影儀。

2. 盡量保證每天2小時的戶外活動時間，生活要規(guī)律，睡眠要充足，。

3. 端正平時寫字看書的姿勢，應保持書桌離胸一拳、書本離眼一尺的距離，握筆不要過于接近筆尖。

4. 用眼要勞逸結合，一般連續(xù)近距離用眼30分鐘后應遠眺休息3-5分鐘。

5. 定期眼科檢查，發(fā)現問題及時到正規(guī)醫(yī)療機構就診。若不規(guī)范戴鏡可能使得近視加深更快，也容易誘發(fā)外斜視發(fā)生或加重，甚至最后需要手術治療。

6. 不要恐懼近視，要科學面對近視?，F在近視防控措施多樣，一旦出現近視后，要聽從專業(yè)小兒眼科醫(yī)生建議，采取個性化的近視防控手段。醫(yī)生會根據孩子年齡、近視發(fā)展速度等，采取配戴功能性框架眼鏡、OK鏡、低濃度阿托品滴眼液、多焦軟鏡等專業(yè)醫(yī)學措施。切忌病急亂投醫(yī)，甚至為了不想讓孩子戴眼鏡，嘗試各種偏方，道聽途說各種旁門左道，最后反而使得近視發(fā)展得更快。

復旦兒科醫(yī)院眼科主任楊晨皓表示，近視防控應該在家庭—學?！t(yī)療機構三位一體的綜合模式下進行，也就是說醫(yī)院外的防控手段也至關重要。此外，已有近視的孩子也應盡可能減少進展的速度，避免發(fā)展到高度近視而帶來其他并發(fā)癥。楊晨皓透露，復旦兒科醫(yī)院近期將開展具有預防近視或延緩遠視儲備下降功能的離焦眼鏡的臨床試驗，相信在社會各方的共同努力下，近視防控的碩果會惠及更多的孩子和家庭。

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