青春期，如同“花季”般純真美好，然而痛經(jīng)、月經(jīng)失調、痤瘡、肥胖、多毛等煩惱也隨之而來。為了解決這些困擾青春期的孩子的“難題”，長寧區(qū)婦幼保健院青春期門診近日開診啦！

這天上午，14歲的小朵在媽媽的陪伴下來到長婦幼青春期門診。小朵的媽媽告訴醫(yī)生，孩子月經(jīng)半個月沒有干凈，且出血量越來越多，孩子出現(xiàn)頭暈不適。血常規(guī)提示血色素80g/l，貧血狀態(tài)。

醫(yī)生告訴小朵和她的媽媽，小朵的情況，是青春期少女常見的月經(jīng)異常問題。由于青春期少女下丘腦-垂體-卵巢軸（HPO軸）發(fā)育不成熟，未建立正常的正反饋功能，導致無排卵或稀發(fā)排卵，子宮內膜受單一雌激素作用，缺少孕激素的轉化，子宮內膜過度增殖，會發(fā)生突破性出血和不規(guī)則的脫落，常常表現(xiàn)為月經(jīng)頻次、規(guī)律性、經(jīng)期長度和出血量的異常。此外，青春期情緒緊張、壓力過大、營養(yǎng)失調、劇烈運動、體重異常等均可使神經(jīng)內分泌功能失調，導致異常子宮出血的發(fā)生。

通過充分的溝通，小朵媽媽了解青春期女孩月經(jīng)不正常的原因，同時消除了對藥物治療的顧慮。醫(yī)生也教會小朵和媽媽，出現(xiàn)那些情況需要及時就診，同時調整生活方式，避免熬夜，增加營養(yǎng)，適當進行體育鍛煉，釋放學業(yè)壓力，減少誘發(fā)發(fā)生月經(jīng)異常的因素。

據(jù)介紹，青春期從月經(jīng)初潮開始，由于卵巢功能和內分泌調節(jié)機制不穩(wěn)定，包括學習壓力、情緒波動的影響，排卵有可能不規(guī)則，因此月經(jīng)也可能會有一段時間的不規(guī)則，短則半年，長則兩年。但是也有部分女孩的排卵功能障礙持續(xù)時間更長，成年后仍然月經(jīng)不調，同時青春期的形象煩惱——“痤瘡、肥胖、多毛”持續(xù)存在，最終發(fā)展為多囊卵巢綜合癥、高雄激素血癥，產(chǎn)生不孕不育、代謝障礙的困擾。痛經(jīng)也可能是合并子宮內膜異位癥的早期表現(xiàn)，而子宮內膜異位癥成年后會產(chǎn)生除痛經(jīng)外的更大困擾——不孕不育。所以，一定不要忽視青春期月經(jīng)異常和痛經(jīng)的表現(xiàn)，不要認為這些只是小病，置之不理，到成年后才發(fā)現(xiàn)病情棘手，同時還將面臨婚育的壓力。

應運而生的長婦幼青春期門診由婦科內分泌或者生殖內分泌�？漆t(yī)生坐診，為年齡介于14—24歲，有月經(jīng)異�；蛲唇�(jīng)煩惱的女性提供全面檢查評估，篩查是否是多囊卵巢綜合征或不孕癥的潛在人群。

月經(jīng)異常癥狀

1、月經(jīng)周期異常

女性月經(jīng)周期的長短因人而異，約為21-35天不等。如果月經(jīng)周期不滿21天，或是在35天以上，甚至更長時間，就要引起重視。

2、月經(jīng)周期規(guī)律性異常

每次月經(jīng)周期時間的差異一般在7天之內，如果超過7天，甚至更長，就叫月經(jīng)不規(guī)則，要引起注意。

3、月經(jīng)量異常

正常的月經(jīng)出血應為一次5～80毫升，以衛(wèi)生巾的用量大概估計，正常的用量是平均一天換三五次，每個周期不超過兩包（每包10片計）。如果月經(jīng)量比平時少一半以上，或是多于原先一倍，甚至出現(xiàn)崩漏，同時伴有貧血、乏力等癥狀，要尤其當心。

4、經(jīng)期不正常

月經(jīng)來潮的持續(xù)時間正常一般為3-7天，平均5天。如果月經(jīng)少于3天，或是持續(xù)時間過長，超過7天，甚至半個月以上，就屬于經(jīng)期異常。

5、伴隨痛經(jīng)癥狀

經(jīng)前期或經(jīng)行期，出現(xiàn)輕微的腹痛癥狀，一般能自行緩解，如果程度嚴重需要服用止痛片或者影響學習生活就要引起注意。

門診時間：每周五 下午3點后

                每周六 下午

預約電話：4008883899

門診地點：愚園路786號門診3樓

接診范圍：月經(jīng)失調、異常子宮出血、閉經(jīng)、青春期多囊卵巢綜合征、痛經(jīng)

（來源：上海長寧）

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