三尺手術(shù)臺(tái)，也是民族團(tuán)結(jié)的大舞臺(tái)。在第九次全國對(duì)口支援新疆工作會(huì)議上，有位年輕的上海援疆醫(yī)生，作為全國19個(gè)省市援疆醫(yī)療隊(duì)中的唯一代表在會(huì)上受到全國政協(xié)主席王滬寧接見并作交流發(fā)言。他就是來自復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科的上海市第十一批援疆醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員、喀什地區(qū)第二人民醫(yī)院心內(nèi)科主任陳慶興。

圖為新聞聯(lián)播報(bào)道第九次全國對(duì)口支援新疆工作會(huì)議，右二為陳慶興醫(yī)生

入疆200天來，他累計(jì)成功完成166例射頻消融手術(shù)，手術(shù)量是喀什地區(qū)第一季度手術(shù)量7倍，填補(bǔ)了9項(xiàng)南疆及地區(qū)技術(shù)空白。

填補(bǔ)技術(shù)空白，打造南疆最大心律失常診療中心

如果問他，哪一臺(tái)手術(shù)最讓他難忘？他會(huì)從手機(jī)里找出一張珍藏的照片，那是一位民族同胞躺在手術(shù)臺(tái)上與他握手的照片。

這位中年婦女，是一位反復(fù)暈厥、復(fù)雜的頻發(fā)室早患者，輾轉(zhuǎn)南疆三家醫(yī)院得不到有效救治，慕名來找陳慶興看病。這臺(tái)手術(shù)很難，因?yàn)椴∪诵呐K的病灶位于心外膜，同時(shí)合并心臟血管畸形，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大且導(dǎo)管非常難到達(dá)。經(jīng)過三個(gè)小時(shí)手術(shù)，就差最后一口氣，管子始終無法到達(dá)心外膜靶點(diǎn)。當(dāng)他準(zhǔn)備放棄時(shí)，那個(gè)中年婦女病人哭著對(duì)他說，“陳主任，能不能替我再努力一下”。她愛人在內(nèi)地工作，孩子還在讀初中，老人生病，家里全靠她。聽完翻譯，陳慶興的心被觸動(dòng)了，決定再堅(jiān)持一下，再試一試。又經(jīng)過二小時(shí)奮戰(zhàn)，手術(shù)終于取得了成功。當(dāng)他脫下近15公斤重的鉛衣時(shí)，滿身大汗，如釋重負(fù)。收拾完畢，正準(zhǔn)備離開時(shí)，病人躺在手術(shù)臺(tái)上，用他聽不懂的柯爾克孜語表示，一定要同他握手以表達(dá)感激，并且緊緊握住不松手。“那一刻，我作為一名醫(yī)師的快樂油然而生，同時(shí)我更真切地感受到自己援疆的人生價(jià)值和意義！再多付出，也是值得的。” 陳慶興說道。

圖為陳慶興醫(yī)生在開展手術(shù)

“俠之大者，為國為民。”陳慶興說，“中山醫(yī)院心內(nèi)科對(duì)新疆幫扶力度很大，心內(nèi)科葛均波院士連續(xù)六七年舉辦滬喀心血管大會(huì)，這種援疆情懷，也在我們心中萌芽?！?/p>

心血管疾病，是南疆地區(qū)的高發(fā)病和新疆疾病譜第一死因，而心律失常是其中的重要組成，如不及時(shí)診治，會(huì)引起心力衰竭和腦卒中等并發(fā)癥，最終導(dǎo)致患者致殘、致死，是新疆地區(qū)人民群眾健康的重大威脅。如何提升喀什地區(qū)心律失常的規(guī)范診療技術(shù)是迫在眉睫亟需解決的問題。

為此，陳慶興今年報(bào)名參加了第十一批上海援疆醫(yī)療隊(duì)。4月到達(dá)喀什二院心內(nèi)科后，他就敏銳地認(rèn)識(shí)到該類疾病的診療，是提高地區(qū)人均壽命的主要抓手之一。然而南疆地區(qū)該疾病的診療水平卻十分落后，絕大多數(shù)患者都無法得到及時(shí)救治，科室治療理念相較內(nèi)地差距10-20年。心臟射頻消融手術(shù)，是治療心律失常的國際公認(rèn)“金標(biāo)準(zhǔn)”，而南疆地區(qū)的該技術(shù)卻是空白，因?yàn)榇祟愂中g(shù)存在理論知識(shí)要求高、操作難度大、風(fēng)險(xiǎn)難測(cè)，故被譽(yù)為心臟介入手術(shù)“皇冠上的明珠”。整個(gè)喀什地區(qū)第一季度僅開展23例，基本上還是依賴內(nèi)地專家不定期來喀什的會(huì)診手術(shù)。

陳慶興決定從“零”開始，通過建立房顫患者術(shù)前常規(guī)食道心超排除血栓流程，開設(shè)南疆首個(gè)心律失常射頻消融門診，組建喀什二院心律失常射頻消融救治小組，建設(shè)南疆最大的心律失常介入治療中心，優(yōu)化了急診心律失常救治流程，進(jìn)一步提高患者的救治效率。

圖為陳慶興醫(yī)生查房

就這樣，陳慶興醫(yī)師日夜奔波在喀什二院的門診、急診、病房、導(dǎo)管室，入疆200天來，個(gè)人累計(jì)成功完成166例射頻消融手術(shù)，累計(jì)填補(bǔ)了南疆及地區(qū)該領(lǐng)域的技術(shù)9項(xiàng)空白，其中包含南疆首例經(jīng)房間隔途徑消融希氏旁室性心律失常，心腔內(nèi)超聲指導(dǎo)房顫射頻消融，心腔內(nèi)超聲指導(dǎo)左后乳頭肌室早射頻消融，首例幼兒室上速射頻消融術(shù)，首例心外膜起源的室性心律失常，首例左室頂部起源的室性心律失常的消融消融等等，解除了困擾病人多年的痛苦。有的病人出院時(shí)，特地到病房三次，一定要親自向陳慶興表達(dá)感謝。

圖為患者及家屬向陳慶興醫(yī)生贈(zèng)送錦旗

不僅是輸血，更講求造血

落實(shí)“傳幫帶”

如果問他，哪件事讓他最開心？莫過于看到徒弟的成長。

10月28日，他在朋友圈寫道，“這幾天，連續(xù)每天5臺(tái)手術(shù)，這強(qiáng)度還是有幾分中山醫(yī)院的感覺。這幾天的病人，貌似his旁的室早，在三尖瓣環(huán)12點(diǎn)解決了；貌似his旁的旁道，在his上分毫不差波瀾不驚地解決了；還有自發(fā)左房疤痕依賴的多種房撲，V7輕松拿捏了。最重要的，也是最開心的是，昨天手術(shù)間歇期出去開會(huì)，回來時(shí)學(xué)生（維尼拉和艾買提江醫(yī)師）自己把一臺(tái)室上速解決了；今天另一個(gè)學(xué)生，全程在我的語言輔助下，打了3個(gè)圈圈都單圈隔離，而且還有幾分我親自操刀感覺！”

自從2010年上海醫(yī)療“組團(tuán)式”援建喀什二院以來，一直有著“師帶徒”的幫扶策略，而陳慶興是喀什二院“全天候”式帶教學(xué)生最多的援疆專家，24小時(shí)（含急診）帶教3名學(xué)生，為了盡快提升當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的臨床診治水平，珍惜好寶貴的援疆時(shí)間，他每時(shí)每刻都要求有一名學(xué)生在院候教，老師不換學(xué)生換。

圖為陳慶興醫(yī)生帶教徒弟

身為復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院起搏電生理介入培訓(xùn)基地教學(xué)秘書的他，深知“授之以魚不如授之以漁“的道理，也充分發(fā)揮自身“特長”，不管在南疆哪個(gè)地方哪家醫(yī)院，只要有手術(shù)，都一定抓住寶貴的教學(xué)機(jī)會(huì)，有教無類，知無不言，言無不盡，常常是手術(shù)1小時(shí)，教學(xué)2小時(shí)，盡可能地借機(jī)把最新的理論知識(shí)與臨床一線醫(yī)生共享，提高他們的理論水平和臨床實(shí)踐能力。全部做完之后，再去吃飯，為此，他經(jīng)常晚上11點(diǎn)、12點(diǎn)才能回來吃飯。“最可喜的是，兩名學(xué)生經(jīng)過4個(gè)月的強(qiáng)化學(xué)習(xí)，可以獨(dú)立完成最常見的心律失常--室上速的射頻消融了”，陳慶興根據(jù)他們的基礎(chǔ)，制定了詳細(xì)的培養(yǎng)計(jì)劃，從基礎(chǔ)理論知識(shí)到心臟解剖，再到導(dǎo)管操作的每一個(gè)環(huán)節(jié)，循序漸進(jìn)，周末在模擬器上練習(xí)，日后可逐步勝任更復(fù)雜的心律失常手術(shù)。

陳慶興不僅關(guān)注臨床診療技術(shù)的傳授，也重視更實(shí)用的臨床科研，通過引導(dǎo)學(xué)生思考臨床問題，鼓勵(lì)提問、總結(jié)、“手把手”教授統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，組建心內(nèi)科科研小組，指導(dǎo)閱讀文獻(xiàn)，制定課題方向，定期開展組會(huì)，聯(lián)系后方醫(yī)院開展同質(zhì)化培訓(xùn)，依托復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科完善的臨床資料數(shù)據(jù)庫，目前已輔導(dǎo)3名學(xué)生成功申報(bào)一項(xiàng)新疆自治區(qū)課題，一項(xiàng)喀什地區(qū)課題，撰寫兩篇SCI論文投稿待發(fā)表。

同時(shí)，他還利用周末時(shí)間，多次受邀到澤普、葉城、伽師等地進(jìn)行科普宣教、講座，加強(qiáng)心律失常醫(yī)聯(lián)體工作，將組團(tuán)式援疆力量向基層延伸，真正做到一個(gè)帶一片。

加強(qiáng)滬喀聯(lián)動(dòng)

最大程度發(fā)揮組團(tuán)援疆優(yōu)勢(shì)

如果問他，什么事情讓他感到最幸運(yùn)？他會(huì)說，有幸參與并見證，南疆首例、國內(nèi)第二例、跨度最遠(yuǎn)的5G遠(yuǎn)程心臟介入手術(shù)順利開展。

為了最大程度發(fā)揮“上海組團(tuán)式援疆”的結(jié)構(gòu)優(yōu)勢(shì)、技術(shù)優(yōu)勢(shì)，資源優(yōu)勢(shì)、管理優(yōu)勢(shì)，陳慶興架起了喀什二院同復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科之間的橋梁。每當(dāng)喀什二院心內(nèi)科遇到疑難罕見病例或經(jīng)濟(jì)困難的患者，他就通過前期喀什二院建設(shè)的南疆首個(gè)遠(yuǎn)程醫(yī)療診治中心，直接連線葛均波院士團(tuán)隊(duì)以及中山醫(yī)院“心肝寶貝計(jì)劃”慈善基金尋求技術(shù)和資金支持，由母體醫(yī)院心血管專家小組會(huì)診及治療，累計(jì)惠及10余名患者，讓患者在喀什本地就得到“上海頂尖技術(shù)和上海慈善力量”的幫助，有效解決了患者就醫(yī)“急難愁盼”的痛苦。

為進(jìn)一步提升喀什二院冠脈介入診治水平，實(shí)現(xiàn)滬喀介入手術(shù)“零距離”，陳慶興牢記中山醫(yī)院胸懷“國之大者”的理想抱負(fù)和醫(yī)院文化，牢記葛均波院士臨行前的再三囑托，積極將上海先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)和理念引入新疆，籌建喀什二院葛均波院士疑難心血管病西部遠(yuǎn)程工作室，開展5G遠(yuǎn)程心血管手術(shù)，努力將上海優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源與喀什二院心內(nèi)科零距離地結(jié)合，更好地造?？κ驳貐^(qū)廣大心血管病患者。

陳慶興與上海市第十一批援疆醫(yī)療隊(duì)領(lǐng)隊(duì)、喀什二院院長陳尉華，和復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院葛均波院士團(tuán)隊(duì)（沈靂教授、裴志強(qiáng)博士、王瑞博士）一起，前后籌劃3個(gè)月，匯報(bào)修改倫理，5G專網(wǎng)布局，實(shí)驗(yàn)條件籌備，協(xié)調(diào)安排各方工作，11月，終于成功實(shí)施了南疆首例跨越滬喀兩地5000公里的5G遠(yuǎn)程泛血管介入機(jī)器人輔助動(dòng)物經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)。位于上海的復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院葛均波院士團(tuán)隊(duì)，在上海主端控制手術(shù)機(jī)器人，手術(shù)在位于祖國最西部的喀什二院導(dǎo)管室內(nèi)順利實(shí)施。這項(xiàng)技術(shù)的成功，為我國5G超遠(yuǎn)程+血管介入機(jī)器人手術(shù)技術(shù)的發(fā)展和推廣奠定了新的里程碑。

圖為上海中山醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)，葛均波院士團(tuán)隊(duì)遠(yuǎn)程操作機(jī)器人

陳慶興興奮地表示，5G遠(yuǎn)程手術(shù)引領(lǐng)醫(yī)學(xué)潮流，距離將不再是問題，技術(shù)才是關(guān)鍵，今后在上海就可以技術(shù)援疆，依靠上海和中山醫(yī)院的技術(shù)，就可以造福南疆百姓，真正做到大病不出疆！

圖為陳慶興醫(yī)生與喀什二院院長陳尉華及本土專家見證5G遠(yuǎn)程手術(shù)過程

“援疆只有開始，援疆一直在路上”，秉承著這樣的信念，陳慶興一直孜孜不倦地奔波在南疆的遼闊大地上，將心律失常射頻消融技術(shù)——心臟介入手術(shù)皇冠上的明珠播及南疆大地，最大程度解決各族人民群眾的疾苦，為南疆人民健康奉獻(xiàn)上海智慧和上海力量。

三尺手術(shù)臺(tái)，是他揮灑汗水和青春的舞臺(tái)，他把溫暖注入南疆患者的心田，搭建起各民族交往交流交融的心橋。

（來源：上海援疆）

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