市醫(yī)保局介紹，本市2024年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保登記繳費(fèi)即日起開始受理，至2023年12月25日結(jié)束。2024年本市財(cái)政持續(xù)加大對(duì)參保居民普惠性補(bǔ)貼力度，人均財(cái)政補(bǔ)助增加超過430元。市民可通過線上、線下多種渠道，完成個(gè)人繳費(fèi)。文末點(diǎn)擊“閱讀原文”，可了解更多政策詳情。詳見↓

2024年居民醫(yī)?；I資標(biāo)準(zhǔn)

和個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

請(qǐng)注意

1

對(duì)農(nóng)村居民個(gè)人繳費(fèi)給予適當(dāng)補(bǔ)貼。

2

對(duì)參保人員中享受本市城鄉(xiāng)居民最低生活保障的家庭成員和低收入困難家庭中60周歲以上人員，以及高齡老人、職工老年遺屬、重殘人員等群體的個(gè)人繳費(fèi)部分，可以按規(guī)定減免。

辦理方式和渠道

各類人員的參保登記方式與往年基本一樣。除在校學(xué)生、在園（所）幼兒和農(nóng)村居民外，其他參保人員可至社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心完成2024年度參保登記，并可以在5個(gè)工作日后，通過線下、線上多個(gè)渠道，完成個(gè)人繳費(fèi)。

一、繳費(fèi)模式

2024年，醫(yī)保部門負(fù)責(zé)參保登記、審核參保資格；稅務(wù)部門負(fù)責(zé)按政策核定繳費(fèi)數(shù)額并收繳。

二、繳費(fèi)群體

經(jīng)審核符合參保條件的繳費(fèi)人，按繳費(fèi)方式可分為三大類型：

1

本市各級(jí)各類院校學(xué)生

2

本市農(nóng)村戶籍居民

3

除以上兩類外的其他城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)人員

三、繳費(fèi)方式

三類繳費(fèi)群體對(duì)應(yīng)三種繳費(fèi)方式

（一）集中匯繳

本市各級(jí)各類院校學(xué)生應(yīng)當(dāng)?shù)?strong>所在學(xué)校辦理參保登記繳費(fèi)手續(xù)。

符合參保條件的

由所在學(xué)校統(tǒng)一辦理參保繳費(fèi)手續(xù)并通過稅務(wù)社保費(fèi)代收客戶端繳費(fèi)。

繳費(fèi)流程

1

所在學(xué)校向醫(yī)保部門統(tǒng)一辦理參保繳費(fèi)手續(xù)。

2

所在學(xué)校收到醫(yī)保部門發(fā)放的集體申報(bào)核定單后，5個(gè)工作日內(nèi)通過社保費(fèi)代收客戶端申報(bào)繳費(fèi)。

（二）批量扣款

農(nóng)村居民應(yīng)當(dāng)?shù)?strong>戶籍所在的村委會(huì)辦理登記手續(xù)，統(tǒng)一由稅務(wù)部門采用銀行批量扣款方式劃款。

繳費(fèi)流程

1

農(nóng)村居民應(yīng)當(dāng)?shù)綉艏诘拇逦瘯?huì)辦理參保確認(rèn)手續(xù)，無法進(jìn)行信息確認(rèn)的，需至社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心簽訂扣繳協(xié)議、辦理參保登記、變更人員信息等。

2

稅務(wù)部門于12月12日、12月22日采取銀行批量扣款方式劃繳醫(yī)保費(fèi)。

（三） 自行繳費(fèi)

自行辦理繳費(fèi)的居民可就近至社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心辦理參保登記手續(xù)

符合參保條件的

可就近至社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心、指定銀行網(wǎng)點(diǎn)現(xiàn)場(chǎng)繳費(fèi)，也可通過一網(wǎng)通辦、隨申辦、支付寶、微信、指定銀行、上海稅務(wù)官網(wǎng)電子稅務(wù)局在線繳費(fèi)。

繳費(fèi)方式一覽表

通過個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)繳費(fèi)

自2023年12月1日起，已組建家庭共濟(jì)網(wǎng)且選擇“共濟(jì)繳費(fèi)”的，醫(yī)保部門將從組建人歷年賬戶結(jié)余資金中直接扣除家庭成員的參保繳費(fèi)，無需個(gè)人再通過線下或線上渠道繳費(fèi)。

注意

本市職工醫(yī)保參保人，愿意以共濟(jì)繳費(fèi)方式為家庭成員（父母、配偶、子女）繳納2024年居保參保費(fèi)的，在確保職保歷年賬戶結(jié)余資金可足額支付參保費(fèi)的前提下，務(wù)必于2023年12月25日17:30前，通過“隨申辦市民云”APP、隨申辦微信小程序、隨申辦支付寶小程序或“國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP的地方專區(qū)，組建家庭共濟(jì)網(wǎng)、選擇“共濟(jì)繳費(fèi)”使用方式，以便醫(yī)保部門及時(shí)完成扣款及匯繳，避免錯(cuò)過截止繳費(fèi)期，影響待遇享受。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保對(duì)象

凡未參加其他基本醫(yī)療保險(xiǎn)，且符合以下條件之一的人員，可以參加本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保：

1

具有本市戶籍，年齡超過18周歲的人員

2

具有本市戶籍的中小學(xué)生和嬰幼兒

3

本市各高等院校、科研院所中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制大學(xué)生、高職高專學(xué)生以及非在職研究生

4

符合規(guī)定的其他人員

網(wǎng)上直接繳費(fèi)的續(xù)保人員

為進(jìn)一步方便居民辦理參保手續(xù)，已參加2023年本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，無外省市基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，且符合以下任一條件的人員，視作續(xù)保人員，不需要前往社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心辦理參保登記手續(xù)，可直接通過線上繳費(fèi)渠道繳費(fèi)或由他人代為繳費(fèi)，或通過“共濟(jì)繳費(fèi)”方式完成繳費(fèi)，實(shí)現(xiàn)“零跑動(dòng)”（習(xí)慣線下窗口辦理的人員，仍可通過線下繳費(fèi)渠道自行繳費(fèi)）。

具體條件如下：

01

上一年度年滿19周歲及以上的本市城鎮(zhèn)戶籍人員。

02

除在校學(xué)生、在園（所）幼兒以外的18周歲以下本市戶籍人員。

03

持有外國人永久居留證的人員（有效期內(nèi)，下同）。

04

本市戶籍人員和《上海市居住證》積分達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)分值人員的持《港澳居民居住證》或《臺(tái)灣居民居住證》的配偶和18周歲以下的子女，以及在本市實(shí)際居住、且已持有本市公安部門簽發(fā)的港澳臺(tái)居民居住證2年以上的未就業(yè)港澳臺(tái)居民。

05

持《上海市居住證》且積分達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)分值人員的外省市戶籍配偶及非本市在校學(xué)生（18周歲以下）和非在園（所）幼兒。

重要提醒

01

2024年，本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的登記繳費(fèi)期截止2023年12月25日17:30，希望符合條件的居民在規(guī)定期限內(nèi)及時(shí)辦理登記參保手續(xù)，及時(shí)繳費(fèi)，確保個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及時(shí)享受。

02

有關(guān)參保登記和繳費(fèi)的辦理流程，可至就近的社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心咨詢；或撥打醫(yī)保服務(wù)熱線12393咨詢參保登記與共濟(jì)繳費(fèi)問題，撥打稅務(wù)熱線12366咨詢線上線下繳費(fèi)問題。

常見問答

2024年城鄉(xiāng)居民的醫(yī)保待遇有哪些？

2024年居民醫(yī)保住院和門急診醫(yī)保報(bào)銷比例按現(xiàn)行政策執(zhí)行。居民醫(yī)保參保人員的基本醫(yī)保待遇標(biāo)準(zhǔn)見下表：

此外，參加本市居民醫(yī)保的人員，同時(shí)還可享受居民大病保險(xiǎn)。參保居民因患重癥尿毒癥透析治療、腎移植抗排異治療、惡性腫瘤治療和部分精神病病種治療所發(fā)生的的醫(yī)療費(fèi)用，在基本醫(yī)保報(bào)銷后，其個(gè)人自負(fù)費(fèi)用可由大病保險(xiǎn)資金再報(bào)銷60%，本市低保、低收入家庭成員報(bào)銷65%。在校大學(xué)生因患血友病、再生障礙性貧血等所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，一并納入居民大病保險(xiǎn)范圍。

2024年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)如何調(diào)整？

為了保證城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度可持續(xù)發(fā)展，2024年政府財(cái)政繼續(xù)加大對(duì)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的投入力度，提高了居民醫(yī)?？偦I資標(biāo)準(zhǔn)。具體為：

70周歲以上人員，籌資標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為7169元/年，其中個(gè)人繳費(fèi)595元/年、財(cái)政補(bǔ)助6574元/年；

60-69歲人員，籌資標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為7169元/年，其中個(gè)人繳費(fèi)765元/年、財(cái)政補(bǔ)助6404元/年；

19-59歲人員，籌資標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為4149元/年，其中個(gè)人繳費(fèi)935元/年、財(cái)政補(bǔ)助3214元/年；

中小學(xué)生和嬰幼兒，籌資標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為2419元/年，其中個(gè)人繳費(fèi)295元/年、財(cái)政補(bǔ)助2124元/年；本市各類高等院校、科研院所中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本科學(xué)生、高職高專學(xué)生以及非在職研究生（以下簡稱“大學(xué)生”），籌資標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為1149元/年，其中個(gè)人繳費(fèi)295元/年、財(cái)政補(bǔ)助854元/年。

2024年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)如何調(diào)整？

2024年，充分考慮居民的承受能力，按照國家要求，適度調(diào)整個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。具體為：

70周歲以上人員，個(gè)人繳費(fèi)調(diào)整為595元/年；

60-69歲人員，個(gè)人繳費(fèi)調(diào)整為765元/年；

19-59歲人員，個(gè)人繳費(fèi)調(diào)整為935元/年；

中小學(xué)生和嬰幼兒、以及大學(xué)生，個(gè)人繳費(fèi)調(diào)整為295元/年。

2024年本市困難人群參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的補(bǔ)助政策有何變化？

與往年一樣。2024年，本市繼續(xù)對(duì)困難人群參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實(shí)行幫扶補(bǔ)助，政府對(duì)城鄉(xiāng)低保家庭成員和低收入老人、重殘人員、以及高齡老人等的個(gè)人繳費(fèi)部分繼續(xù)予以補(bǔ)助。其中本市低收入困難家庭中60周歲以上人員，個(gè)人在參保時(shí)繳納120元，剩余部分由醫(yī)療保障部門給予資助；其余困難人員給予全額補(bǔ)助。

2024年度本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的登記繳費(fèi)期如何設(shè)置？

2024年，本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的登記繳費(fèi)期截止2023年12月25日17：30，建議符合條件的居民在2023年12月22日前及時(shí)辦理登記參保手續(xù)，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)及時(shí)完成繳費(fèi)，確保個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)待遇按時(shí)享受。

2024年本市城鄉(xiāng)居民如何辦理參保登記繳費(fèi)手續(xù)？

2024年，醫(yī)保部門負(fù)責(zé)參保登記、審核參保資格；稅務(wù)部門負(fù)責(zé)按政策核定繳費(fèi)數(shù)額并收繳。各類人員的參保登記方式基本與往年一樣。

全日制大學(xué)生、中小學(xué)校在冊(cè)學(xué)生和在園（所）幼兒，由學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)統(tǒng)一辦理登記手續(xù)和代為收取個(gè)人繳費(fèi)；

農(nóng)村居民由其戶籍所在的村委會(huì)辦理登記確認(rèn)手續(xù)；

其他參保人員可通過“一網(wǎng)通辦”線上辦理（限本市戶籍人員本人申請(qǐng)、本市戶籍人員的外省市戶籍配偶本人申請(qǐng)、積分通知書達(dá)標(biāo)人員為其配偶或子女申請(qǐng)）或至社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心完成2024年度參保登記，并可以在5個(gè)工作日后，通過線上、線下多個(gè)渠道，完成個(gè)人繳費(fèi)。

重要提醒

為進(jìn)一步方便居民辦理參保手續(xù)，已參加2023年本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，無外省市基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，且符合以下任一條件的人員，視作續(xù)保人員，不需要前往社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心辦理參保登記手續(xù)，可直接通過線上繳費(fèi)渠道繳費(fèi)或由他人代為繳費(fèi)，或通過共濟(jì)繳費(fèi)，實(shí)現(xiàn)“零跑動(dòng)”（習(xí)慣線下窗口辦理的人員，仍可通過線下繳費(fèi)渠道自行繳費(fèi)）。具體條件如下：

1、上一年度年滿19周歲及以上的本市城鎮(zhèn)戶籍人員。

2、除在校學(xué)生、在園（所）幼兒以外的18周歲以下本市戶籍人員。

3、持有外國人永久居留證的人員（有效期內(nèi)，下同）。

4、本市戶籍人員和《上海市居住證》積分達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)分值人員的持《港澳居民居住證》或《臺(tái)灣居民居住證》的配偶和18周歲以下的子女，以及在本市實(shí)際居住、且已持有本市公安部門簽發(fā)的港澳臺(tái)居民居住證2年以上的未就業(yè)港澳臺(tái)居民。

5、持《上海市居住證》且積分達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)分值人員的外省市戶籍配偶及非本市在校學(xué)生（18周歲以下）和非在園（所）幼兒。

6、持B類居住證人員的配偶及非本市在校學(xué)生（18周歲以下）和非在園（所）幼兒。

線上線下繳費(fèi)均可，還可通過個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)繳費(fèi)

線下繳費(fèi)渠道：

社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心、辦稅服務(wù)廳窗口。

指定銀行（工商銀行、農(nóng)業(yè)銀行、浦發(fā)銀行、建設(shè)銀行、平安銀行、民生銀行、招商銀行）的全市各網(wǎng)點(diǎn)柜面。

線上繳費(fèi)渠道：

“一網(wǎng)通辦”（http://zwdt.sh.gov.cn）的““城鄉(xiāng)居民社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳納”模塊。

隨申辦APP-“個(gè)人社保繳費(fèi)”模塊或“城鄉(xiāng)居民社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳納”模塊。

上海稅務(wù)官網(wǎng)或APP，電子稅務(wù)局實(shí)名認(rèn)證登錄，“我要辦稅-社保費(fèi)辦理-申報(bào)繳費(fèi)-城鄉(xiāng)居民社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳納”模塊。

支付寶APP：方式1：市民中心-社保-個(gè)人社保繳費(fèi)；方式2：市民中心-社保-第三方服務(wù)-上海城鄉(xiāng)居民社保繳費(fèi)。

微信APP：方式1：隨申辦小程序-個(gè)人社保繳費(fèi)；方式2：關(guān)注工商銀行上海市分行微信公眾號(hào)-e點(diǎn)通-服務(wù)大廳-社保專區(qū)-個(gè)人社保繳費(fèi)”模塊。

云閃付APP：城市服務(wù)-社保繳費(fèi)-城鄉(xiāng)居民社保費(fèi)繳納。

指定銀行APP（工商銀行APP、農(nóng)業(yè)銀行APP、上海銀行APP、招商銀行APP）。

通過個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)繳費(fèi)：

自2023年12月1日起，已組建家庭共濟(jì)網(wǎng)、且選擇“共濟(jì)繳費(fèi)”的，醫(yī)保部門將從組建人歷年賬戶結(jié)余資金中直接扣除家庭成員的參保繳費(fèi)，無需個(gè)人再通過線下或線上渠道繳費(fèi)。提醒：本市職工醫(yī)保參保人，愿意以共濟(jì)繳費(fèi)方式為家庭成員（父母、配偶、子女）繳納2024年居保參保費(fèi)的，在確保職保歷年賬戶結(jié)余資金可足額支付參保費(fèi)的前提下，務(wù)必于2023年12月25日17:30前，通過 “隨申辦市民云”APP、隨申辦微信小程序、隨申辦支付寶小程序或“國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP的地方專區(qū)，組建家庭共濟(jì)網(wǎng)、選擇“共濟(jì)繳費(fèi)”使用方式，以便醫(yī)保部門及時(shí)完成扣款及匯繳，避免錯(cuò)過截止繳費(fèi)期，影響待遇享受。

如何查詢2024年本市城鄉(xiāng)居民“共濟(jì)繳費(fèi)”是否成功？

已選擇“共濟(jì)繳費(fèi)”的市民，可以于2023年12月2日后，通過“隨申辦市民云”APP、隨申辦微信小程序、或隨申辦支付寶小程序“醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)專區(qū)”查看共濟(jì)繳費(fèi)結(jié)果，也可通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP，地方專區(qū)查看。

另外，建議在醫(yī)保賬戶共濟(jì)繳費(fèi)扣款成功的10個(gè)工作日后，通過隨申辦、上海稅務(wù)官方網(wǎng)站電子稅務(wù)局在線下載繳費(fèi)證明，或至就近社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心和辦稅服務(wù)大廳打印繳費(fèi)證明。

資料：市醫(yī)保局

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