制圖：金濤

今年7月，最新老齡化數(shù)據(jù)公布：2021年，上海戶籍老年人口比重已達(dá)36.3%。也就是說(shuō)，十年來(lái)，上海老齡化率已上升超10%，平均每年增加一個(gè)百分點(diǎn)。

不過(guò)，這十年來(lái)，同樣在迅速增長(zhǎng)的是上海的養(yǎng)老服務(wù)供給。今年8月，上海公布中長(zhǎng)期目標(biāo)：到2025年將建成不少于17.8萬(wàn)張養(yǎng)老床位、全市每千人居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建筑面積達(dá)到50平方米、街鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)綜合體總量力爭(zhēng)達(dá)到500家……

一串串?dāng)?shù)據(jù)就是一份份“軍令狀”。十年來(lái)，上海積極回應(yīng)迫切而多元的城市養(yǎng)老需求，養(yǎng)老床位“一床難求”已開(kāi)始得到初步緩解，遍及街鎮(zhèn)、居村的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施網(wǎng)絡(luò)基本形成。十年來(lái)，從“滿足剛需”躍向“品質(zhì)養(yǎng)老”，不同場(chǎng)景下的老人開(kāi)始有了匹配自身需求的細(xì)分養(yǎng)老服務(wù)。

剛需：織密養(yǎng)老服務(wù)供給網(wǎng)

民以食為天，當(dāng)“買(mǎi)汏燒”成為老年生活的沉重負(fù)擔(dān)，能夠在家門(mén)口不費(fèi)力地吃上一日三餐，成了許多老人的首位剛需。

位于南京路商圈背后的九江路218號(hào)，看上去并不顯眼。去年7月，外灘街道社區(qū)長(zhǎng)者食堂在這里正式開(kāi)業(yè)，每天為周邊社區(qū)老人供應(yīng)菜品，最高供餐量可達(dá)每日500客左右，60周歲以上老人還可享受八五折優(yōu)惠。

在土地資源緊張的上海中心城區(qū)，專門(mén)辟出空間滿足老年人的用餐剛需，絕非易事。面積達(dá)230多平方米的外灘街道社區(qū)長(zhǎng)者食堂，正是由一家停業(yè)的酒店改建而成，食堂采取公辦民營(yíng)方式，由街道、社區(qū)和第三方運(yùn)營(yíng)方共同解決老人“就餐難”。

在上海，類似的探索不在少數(shù)。十年來(lái)，上海不斷深挖存量空間，提升社區(qū)養(yǎng)老助餐服務(wù)供給，今年已是連續(xù)第四年將“社區(qū)老年助餐場(chǎng)所”列入市政府實(shí)事項(xiàng)目。截至去年底，上海已建成283家社區(qū)長(zhǎng)者食堂和1150個(gè)老年助餐點(diǎn)，兩者總量較五年前翻番，進(jìn)一步滿足了老年人就近、便捷、廉價(jià)的助餐服務(wù)需求。

密布社區(qū)的供給網(wǎng)絡(luò)，讓“從助餐點(diǎn)打包回家，碗里的湯還是熱的”成為越來(lái)越多上海老人的真實(shí)體驗(yàn)。今年，社區(qū)老年助餐服務(wù)場(chǎng)所全市總量預(yù)計(jì)將達(dá)到1600家以上，至“十四五”末，助餐服務(wù)日供客能力將達(dá)到25萬(wàn)客。

家門(mén)口的一頓飯，反映的不僅是剛需服務(wù)的迫切，更是上?！霸羽B(yǎng)老”的整體趨勢(shì)。在“9073”養(yǎng)老服務(wù)格局下，家門(mén)口的養(yǎng)老服務(wù)，成為不少老人的剛需，畢竟，“誰(shuí)不想離家近一點(diǎn)呢？”

依據(jù)這一理念，將養(yǎng)老服務(wù)嵌入社區(qū)，成為上海的必然之選。2013年4月，上海啟動(dòng)老年宜居社區(qū)試點(diǎn)，并于次年首創(chuàng)社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)，部分區(qū)縣在街鎮(zhèn)層面探索建設(shè)社區(qū)綜合為老服務(wù)中心，采用政府購(gòu)買(mǎi)專業(yè)化運(yùn)營(yíng)服務(wù)的模式，將助餐、日托、護(hù)理照料等功能集納起來(lái)，輻射到社區(qū)其他有需要的老年人群體。

“經(jīng)過(guò)多年的探索，社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)已基本成熟?！笔忻裾窒嚓P(guān)負(fù)責(zé)人介紹，截至去年，全市建設(shè)集日托、全托、助餐、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等功能于一體的“樞紐型”社區(qū)綜合為老服務(wù)中心已達(dá)371家，實(shí)現(xiàn)街鎮(zhèn)全覆蓋。同時(shí)還建成了206家以短期住養(yǎng)照料為主的長(zhǎng)者照護(hù)之家和831家提供白天照料的社區(qū)日間服務(wù)中心。

無(wú)論何種養(yǎng)老場(chǎng)景，滿足“剛需”都是養(yǎng)老服務(wù)的一條底線。 下轉(zhuǎn) 4版（上接第1版）以養(yǎng)老床位為例，自1998年起，上海連續(xù)25年將新增養(yǎng)老床位列入市政府實(shí)事項(xiàng)目，截至去年底，全市已建成16.45萬(wàn)張床位，比五年前增長(zhǎng)23.87%，初步緩解了“一床難求”的局面。到2035年，養(yǎng)老床位規(guī)劃要達(dá)到21萬(wàn)張，街鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)綜合體有望達(dá)到700家，社區(qū)老年助餐服務(wù)供應(yīng)能力將達(dá)到每日30萬(wàn)客左右，一張養(yǎng)老服務(wù)供給網(wǎng)正越織越密。

細(xì)分：滿足特殊老人特殊需求

如果說(shuō)解決“吃飯難”等剛需是一道“基本題”，越來(lái)越細(xì)分的養(yǎng)老需求，要求上海答好更多的“加分題”。

今年9月，位于閔行區(qū)的浦江魯坤養(yǎng)老院即將正式開(kāi)業(yè)，與普通養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不同，這是一家專門(mén)收住患有認(rèn)知障礙老年人的專業(yè)認(rèn)知癥照護(hù)機(jī)構(gòu)，其床位設(shè)計(jì)也更加貼合認(rèn)知障礙老人的身心特點(diǎn)。全市范圍內(nèi)，配備認(rèn)知障礙照護(hù)功能的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也越來(lái)越多。

養(yǎng)老床位功能的變遷，折射了養(yǎng)老需求的多元化。在上海，患有認(rèn)知障礙老年人約為30萬(wàn)人，這一數(shù)字仍在不斷增長(zhǎng)。與此同時(shí)，認(rèn)知障礙群體照護(hù)要求更高的專業(yè)性和復(fù)雜性，這對(duì)照護(hù)服務(wù)提出了更高的要求。

如何直面特殊老人的特殊需求，已成為近年來(lái)上海養(yǎng)老服務(wù)的一道新考題。從2018年起，上海在全國(guó)率先建設(shè)老年認(rèn)知障礙照護(hù)床位，也是從這一年起，上海連續(xù)四年將“改建認(rèn)知障礙照護(hù)床位”列入市政府實(shí)事項(xiàng)目。

截至2021年底，上海已累計(jì)建成7302張認(rèn)知障礙照護(hù)床位。今年，全市標(biāo)準(zhǔn)化認(rèn)知障礙照護(hù)床位將達(dá)到8000張。未來(lái)三年多內(nèi)，上海養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中老年認(rèn)知障礙照護(hù)床位數(shù)總量將增加到1.5萬(wàn)張。

面向特殊養(yǎng)老需求的服務(wù)，不斷從機(jī)構(gòu)延伸到了社區(qū)。2019年起，上海在全國(guó)率先開(kāi)展老年認(rèn)知障礙友好社區(qū)建設(shè)試點(diǎn)，在社區(qū)內(nèi)廣泛開(kāi)展老年認(rèn)知障礙的宣傳教育、風(fēng)險(xiǎn)測(cè)評(píng)、早期干預(yù)、家庭支持、資源鏈接，到2021年底，試點(diǎn)已覆蓋全市121個(gè)街鎮(zhèn)。

除了患病老人的特殊需求，更多老人的“難言之隱”也不斷被識(shí)別發(fā)現(xiàn)并得到彌補(bǔ)。家住閔行區(qū)莘莊鎮(zhèn)的何阿婆是一名高齡獨(dú)居老人，飽受膝關(guān)節(jié)疼痛和坐骨神經(jīng)痛折磨。去年，經(jīng)社區(qū)老齡干部介紹，她申請(qǐng)將家中用了20多年的浴缸改造成淋浴間，從此再也不用忍痛跨進(jìn)浴缸。

這項(xiàng)“福利”，得益于上海從2019年起試點(diǎn)的新型居家環(huán)境適老化改造項(xiàng)目，面向包括困難、無(wú)子女、失能、高齡等特殊群體在內(nèi)的全體老年人家庭，提供涵蓋衛(wèi)生間、廚房、客廳、臥室等七大日常生活場(chǎng)景的60余項(xiàng)200多種產(chǎn)品，品種還在不斷增加。事實(shí)上，自2012年起，上海已連續(xù)八年開(kāi)展面向困難老年人居家環(huán)境適老化改造，截至2019年底已為8000戶符合條件的困難老年人家庭實(shí)施居家環(huán)境適老化改造，有效改善了困難老年人家庭的居住條件和生活質(zhì)量。

新型試點(diǎn)項(xiàng)目開(kāi)展以來(lái)，截至去年底，全市已完成居家適老化改造6868戶，目前，項(xiàng)目試點(diǎn)已在中心城區(qū)實(shí)現(xiàn)街鎮(zhèn)全覆蓋，將根據(jù)實(shí)際需求與條件，有序向郊區(qū)拓展。

融合：數(shù)字技術(shù)賦能晚年生活

“打開(kāi)隨申辦，看到最左側(cè)的‘新冠疫苗預(yù)約’了嗎？”志愿者點(diǎn)開(kāi)PPT圖片耐心講解：“點(diǎn)開(kāi)它，再點(diǎn)下方的社區(qū)居民登記?！痹陟o安區(qū)共和新路街道居家養(yǎng)老服務(wù)中心，一堂面向社區(qū)老人的手機(jī)操作課正在進(jìn)行。73歲的王老伯舉著手機(jī)笑說(shuō)：“終于搞明白了！現(xiàn)在就去預(yù)約?！?/p>

在上海，養(yǎng)老服務(wù)不只是單方面的給予，更是主動(dòng)賦能的過(guò)程。尤其是在數(shù)字時(shí)代，對(duì)晚年質(zhì)量的評(píng)價(jià)，除了基本服務(wù)指標(biāo)，更在于老年人的社會(huì)參與度，一種更為積極的老齡觀越來(lái)越深入人心。

去年開(kāi)始，一場(chǎng)覆蓋百萬(wàn)上海老年人的智能技術(shù)運(yùn)用提升行動(dòng)在全市悄然鋪開(kāi)。依托全市數(shù)千家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、上萬(wàn)家公益基地，上海設(shè)立大量服務(wù)點(diǎn)，引導(dǎo)社會(huì)組織、社區(qū)工作者、志愿者等力量，為老年人提供智能手機(jī)學(xué)習(xí)培訓(xùn)和幫辦服務(wù)。

培訓(xùn)涉及的場(chǎng)景，包括就醫(yī)、出行、亮碼、掃碼、聊天、繳費(fèi)、購(gòu)物、文娛、用機(jī)、安全等。在一款名為“長(zhǎng)者數(shù)字生活隨申學(xué)”的微信小程序中，這些場(chǎng)景被分為八大類，直接對(duì)應(yīng)老人實(shí)際需求。去年，上海累計(jì)向老年人提供長(zhǎng)者智能技術(shù)運(yùn)用能力提升服務(wù)達(dá)198萬(wàn)人次。

數(shù)字技術(shù)的興起，也為家門(mén)口的養(yǎng)老服務(wù)提供了更多可能性。多年前，一款名為“安康通”的一鍵呼叫設(shè)備曾讓上海老人感到十分驚奇。如今，智慧養(yǎng)老已發(fā)展成一個(gè)龐大產(chǎn)業(yè)，因場(chǎng)景細(xì)分出無(wú)數(shù)應(yīng)用。

在普陀區(qū)一家長(zhǎng)者照護(hù)之家，依托計(jì)算機(jī)和數(shù)據(jù)分析技術(shù)，老人24小時(shí)全天候的活動(dòng)軌跡都可顯示在后臺(tái)的大屏幕上。通過(guò)還原軌跡、數(shù)據(jù)倒推，還可以消除老人摔跤等隱藏的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，進(jìn)一步改善服務(wù)。

產(chǎn)業(yè)研發(fā)離不開(kāi)政策引導(dǎo)。從2020年起，上海已連續(xù)兩年發(fā)布共兩批次智慧養(yǎng)老應(yīng)用場(chǎng)景，引導(dǎo)社會(huì)各界和企業(yè)積極開(kāi)發(fā)解決方案，進(jìn)一步滿足上海老人的養(yǎng)老需求。在物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)加持下，智能水表、智能門(mén)磁、煙感報(bào)警器、紅外監(jiān)測(cè)等越來(lái)越多的智慧養(yǎng)老產(chǎn)品逐漸走入上海老人的家庭。

層出不窮的智慧養(yǎng)老產(chǎn)品，進(jìn)一步助推了上海養(yǎng)老服務(wù)的數(shù)字化轉(zhuǎn)型。未來(lái)，上海還將打造一批智慧養(yǎng)老院、數(shù)字化社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)場(chǎng)所，培育一批智慧養(yǎng)老應(yīng)用示范基地、示范社區(qū)和示范品牌。

（來(lái)源：解放日?qǐng)?bào) 作者：顧杰）

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