人民網(wǎng)上海9月3日電 （龔莎）一套以社區(qū)為基礎(chǔ)、以示范區(qū)為特色、以市級專業(yè)機構(gòu)為引領(lǐng)的服務(wù)體系，將進一步完善婦幼整鏈式全生命周期健康管理服務(wù)模式。近日，依托“第五輪公共衛(wèi)生體系建設(shè)三年行動計劃”，上海市婦幼保健中心通過“婦幼整鏈式全生命周期健康管理服務(wù)模式優(yōu)化”項目，探索打造16個婦幼全生命周期健康管理示范區(qū)、21家兒童早期發(fā)展基地、8個優(yōu)質(zhì)圍絕經(jīng)期/老年婦女健康管理示范區(qū)，持續(xù)提升出生人口素質(zhì)與全生命周期生活質(zhì)量，持續(xù)鞏固上海全市母嬰安全核心指標保持世界發(fā)達國家領(lǐng)先水平。

整鏈模式，保障婦幼全生命周期健康

2021年上海地區(qū)孕產(chǎn)婦死亡率為1.6/10萬，嬰兒死亡率為2.3‰，已連續(xù)十余年保持世界發(fā)達國家領(lǐng)先水平。作為“第五輪公共衛(wèi)生體系建設(shè)三年行動計劃”重點內(nèi)容之一，上海市婦幼保健中心集聚上海市婦幼相關(guān)領(lǐng)域優(yōu)勢學科單位，在全市構(gòu)建16個婦幼全生命周期健康管理示范區(qū)，通過建基地、布網(wǎng)絡(luò)，搭建婦幼三級管理網(wǎng)絡(luò)協(xié)同創(chuàng)新平臺，以婦女兒童為中心，提供整合型服務(wù)；以社區(qū)群體為基礎(chǔ)開展健康教育與早篩早轉(zhuǎn)；聯(lián)合醫(yī)療機構(gòu)提供個性化、人性化的專業(yè)臨床保健服務(wù)，著力提升社會公眾健康素養(yǎng)，強化對全生命周期重點疾病防治規(guī)律的意識、認知和自我保健行為的理解。

項目建設(shè)中，還承擔國家衛(wèi)健委委托的孕產(chǎn)婦危重癥評審研究，為全國出臺相關(guān)工作規(guī)范指南提供基礎(chǔ)。首次以“健康孩”為重點，把風險評估管理從母親延伸至母嬰，關(guān)注生育全過程心理健康和遺傳咨詢等。

以點帶面，完善兒童早期發(fā)展服務(wù)體系

作為項目主要成果之一，上海市婦幼保健中心充分發(fā)揮自身作為國家級兒童早期發(fā)展基地的輻射引領(lǐng)作用，以點帶面，啟動建立21家市級兒童早期發(fā)展基地，構(gòu)建分級分類的兒童早期發(fā)展服務(wù)體系，提供覆蓋孕期-胎兒期-嬰兒期-幼兒期-學齡前期全程的早期發(fā)展促進指導(dǎo)服務(wù)。以問題與需求導(dǎo)向，首次開發(fā)適合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心使用的兒童神經(jīng)行為發(fā)育障礙預(yù)警篩查工具，試點探索“篩-轉(zhuǎn)-診-康復(fù)”閉環(huán)管理模式。通過組織研制完善系列兒童早期發(fā)展家庭監(jiān)測、預(yù)警篩查、評估干預(yù)工具及適宜技術(shù)，積極開展兒童早期示范服務(wù)。承擔國家衛(wèi)生健康委委托的《3歲以下嬰幼兒養(yǎng)育照護指南》編制任務(wù)，填補與國情相適應(yīng)的嬰幼兒養(yǎng)育照護指南空白。

目前，已在上海全市形成“政府主導(dǎo)、多方聯(lián)動、家庭為主；醫(yī)教養(yǎng)結(jié)合、產(chǎn)兒聯(lián)動”的兒童早期發(fā)展綜合服務(wù)體系，多部門合作促進兒童全面發(fā)展。

協(xié)同創(chuàng)新，提供“一站式”青少年友好服務(wù)

項目首次打造“青少年健康科普體驗館”，以青少年性與生殖健康為主線，設(shè)計開發(fā)了一系列集科普展示、互動評估、實踐體驗、友好服務(wù)等功能于一體的沉浸式、互動式體驗活動，包括模擬妊娠與分娩、心肺復(fù)蘇、健康主題創(chuàng)作等，并創(chuàng)新開展青少年家長親子溝通心理團輔活動及青少年心理健康咨詢，深受歡迎和好評。“科普館”作為醫(yī)教結(jié)合、多部門合作的載體，獲“上海市科普文化基地”和“上海市學生社會實踐基地”。項目開展“提供友好服務(wù)，促進健康發(fā)展”醫(yī)教結(jié)合青少年主題館內(nèi)活動59場，滿意度達99%；開展覆蓋全市16區(qū)中小學、大學及職校送教入校活動56場，滿意度達98%以上。

市區(qū)聯(lián)動，提升更老年骨健康素養(yǎng)

上海市人口老齡化，帶來一系列健康管理的迫切需求。項目探索以提升骨健康素養(yǎng)為重點的更年期和老年期服務(wù)模式，優(yōu)化并建立8個“優(yōu)質(zhì)圍絕經(jīng)期/老年婦女健康管理示范區(qū)”。以市區(qū)聯(lián)動的模式，為更年期人群提供健康管理服務(wù)和重點健康問題干預(yù)，開展健康教育和健康促進，推廣應(yīng)用適宜技術(shù)，提供個性化健康咨詢和指導(dǎo)。

目前，項目已分別在長寧區(qū)、奉賢區(qū)、虹口區(qū)、黃浦區(qū)、金山區(qū)、寶山區(qū)、崇明區(qū)、靜安區(qū)拓展形成“優(yōu)質(zhì)圍絕經(jīng)期（老年期）女性健康管理示范區(qū)”。

暖心守護，“云科普”精準發(fā)力

作為整鏈式婦幼全生命周期健康管理服務(wù)模式的重要一環(huán)，項目以人為本、協(xié)同創(chuàng)新，首次提出倡導(dǎo)“家庭健康守護人”理念并試點實施，踐行“自己是健康第一責任人”，提高健康素養(yǎng)。通過多渠道、多平臺、多角度，加強健康科普，服務(wù)全生命周期健康重點領(lǐng)域。

同時，緊貼需求，精準施策。以線上形式帶領(lǐng)各區(qū)開展系列婦幼健康“云科普”，形成貫穿全程的母嬰安全與身心健康一體化線上服務(wù)與咨詢模式，為居家婦女兒童提供人性化、個性化服務(wù)，努力提高市民自我保健意識與健康素養(yǎng)。

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