48個(gè)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付 每年為上海參;颊邷p負(fù)3億元
本報(bào)訊(記者 周程祎)記者從市醫(yī)保局了解到,從昨天起,市醫(yī)保局將經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)等48個(gè)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付,進(jìn)一步減輕群眾就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān),預(yù)計(jì)每年可為本市參保患者減負(fù)3億元。
這次納入醫(yī)保支付的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目主要包括先進(jìn)前沿技術(shù)、救命救急項(xiàng)目以及一些最新檢驗(yàn)檢查類項(xiàng)目。以機(jī)器人X射線立體定向放射治療(射波刀)為例,該項(xiàng)目運(yùn)用全球最新型的放射外科設(shè)備治療腫瘤,尤其擅長(zhǎng)顱內(nèi)腫瘤和腦血管畸形。納入醫(yī)保前,治療費(fèi)用較高,神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者一個(gè)療程需自費(fèi)近4萬元。納入醫(yī)保報(bào)銷后,退休職工參保人在三級(jí)醫(yī)院治療費(fèi)用僅需自負(fù)1.6萬元,費(fèi)用負(fù)擔(dān)減少60%。
市醫(yī)保局表示,醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目醫(yī)保準(zhǔn)入已初步形成專家評(píng)審、價(jià)格聯(lián)動(dòng)、績(jī)效掛鉤、部門協(xié)同的常態(tài)化管理機(jī)制,創(chuàng)新舉措效果日益顯現(xiàn)。在價(jià)格聯(lián)動(dòng)方面,48個(gè)項(xiàng)目中有29個(gè)項(xiàng)目同步降低了項(xiàng)目?jī)r(jià)格,平均降幅26%。市衛(wèi)生和健康發(fā)展研究中心主任金春林指出,醫(yī)保部門充分發(fā)揮戰(zhàn)略購(gòu)買作用,在保障醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值前提下,降低部分項(xiàng)目?jī)r(jià)格,有利于規(guī)范檢驗(yàn)項(xiàng)目的臨床開展,提高基金使用效能。在績(jī)效掛鉤方面,septin9基因甲基化檢測(cè)、超選擇腦動(dòng)脈腔內(nèi)血栓取出術(shù)、射波刀3個(gè)項(xiàng)目在納入醫(yī)保的同時(shí),試行按績(jī)效支付。復(fù)旦大學(xué)教授陳英耀認(rèn)為,這一措施可以引導(dǎo)醫(yī)院“合理做、認(rèn)真做、好好做”,切實(shí)保障患者就醫(yī)權(quán)益,提高臨床診療水平。(來源:解放日?qǐng)?bào))
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