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奮進(jìn)新征程 建功引領(lǐng)區(qū)
徐美東:登頂之后悄然轉(zhuǎn)身,志在當(dāng)好大眾健康“守門(mén)人”
在國(guó)際上首創(chuàng)內(nèi)鏡經(jīng)黏膜下隧道腫瘤切除術(shù)(STER),作為治療消化道黏膜下腫瘤的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式寫(xiě)入指南;先后發(fā)明經(jīng)黏膜下隧道憩室中隔離斷術(shù)(STESD)治療食管Zenker憩室、經(jīng)結(jié)腸鏡闌尾切除術(shù)治療闌尾及闌尾周?chē)[瘤……多年來(lái),徐美東在業(yè)界創(chuàng)下的成績(jī)有目共睹。
近日,徐美東又捧回了全國(guó)五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)碌臉s譽(yù)。
約徐美東采訪并不容易,他實(shí)在太忙了。身為上海東方醫(yī)院副院長(zhǎng)兼消化內(nèi)科及消化內(nèi)鏡中心主任的徐美東,除了繁雜的行政事務(wù)外,還保持著每年超千例手術(shù)的工作量,而采訪就在他兩臺(tái)手術(shù)的間隙進(jìn)行——
技驚四座!在世界同行面前展示“徐氏手術(shù)”
大學(xué)畢業(yè)時(shí)徐美東的理想就是成為一名優(yōu)秀的外科醫(yī)生,用手術(shù)刀治病救人。為實(shí)現(xiàn)這個(gè)愿望,工作后四年,毅然放棄在家鄉(xiāng)徐州的穩(wěn)定工作,南下攻讀上海醫(yī)科大學(xué)外科學(xué)研究生學(xué)位。機(jī)緣巧合,導(dǎo)師姚禮慶教授由于醫(yī)院發(fā)展的需要,擔(dān)任了中山醫(yī)院內(nèi)鏡中心主任,因此他也開(kāi)始從事消化內(nèi)鏡的工作。“當(dāng)時(shí)的內(nèi)鏡中心處于‘三無(wú)’狀態(tài)——無(wú)團(tuán)隊(duì)、無(wú)設(shè)備、無(wú)課題,發(fā)展很艱難?!毙烀罇|并沒(méi)有因此心灰意冷,而是一邊精進(jìn)自己的外科技術(shù),一邊學(xué)習(xí)全新的內(nèi)鏡技術(shù)。
2006年,隨著內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD)的引進(jìn),徐美東學(xué)習(xí)并掌握了這項(xiàng)技術(shù),此后便全身心投入消化內(nèi)鏡工作。“不過(guò),傳統(tǒng)的ESD手術(shù)不是萬(wàn)能的,它并不適用于食管的黏膜下腫瘤。它會(huì)破壞食管的黏膜完整性,而食管黏膜一旦被破壞,創(chuàng)面的縫合就非常困難,甚至有時(shí)無(wú)法完成,這樣就增加了消化道瘺與感染的發(fā)生率,病人往往需要很長(zhǎng)時(shí)間才能恢復(fù),這一問(wèn)題長(zhǎng)期困擾著我?!?/p>
2010年上半年,國(guó)內(nèi)引進(jìn)了一種全新的黏膜下隧道技術(shù)——經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開(kāi)術(shù)(POEM)治療賁門(mén)失弛緩癥。這一技術(shù)的原理是利用消化道黏膜下層這一較為疏松的區(qū)域作為操作空間,在保證黏膜完整的前提下進(jìn)行肌肉切除。受到這一技術(shù)啟發(fā),徐美東就想到,既然可以建立隧道切開(kāi)肌肉,那是不是也可以建立隧道切除食管的黏膜下腫瘤?由此,他通過(guò)幾例動(dòng)物試驗(yàn)證實(shí)了自己的想法可行,遂在2010年下半年發(fā)明了內(nèi)鏡經(jīng)黏膜下隧道腫瘤切除術(shù)(STER)這一全新術(shù)式。
2011年在中山醫(yī)院國(guó)際消化內(nèi)鏡學(xué)術(shù)會(huì)議上,徐美東在全世界同行面前演示了這項(xiàng)手術(shù),頓時(shí)技驚四座。當(dāng)時(shí)參會(huì)的各國(guó)專家都認(rèn)為,這項(xiàng)新技術(shù)對(duì)于黏膜下腫瘤具有劃時(shí)代意義,這項(xiàng)技術(shù)也被業(yè)界稱之為“徐氏手術(shù)”。
徐美東清楚記得,那是來(lái)自河南的一位男性患者,正值年富力強(qiáng),因前期開(kāi)過(guò)一次大刀,如果再開(kāi)大刀,他的后半生也就沒(méi)有生活質(zhì)量可言了。受益于這項(xiàng)技術(shù),讓這位患者得到新生,并且迎來(lái)高質(zhì)量的日常生活。
如今,全國(guó)所有省份均已開(kāi)展STER技術(shù),并被納入手術(shù)目錄和醫(yī)保報(bào)銷。上萬(wàn)例黏膜下腫瘤患者從中獲益,不僅減輕了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),也節(jié)省了國(guó)家的醫(yī)療費(fèi)用,成為一項(xiàng)典型的國(guó)人發(fā)明、普及全國(guó)、造福國(guó)人的“中國(guó)方案”。
“二次創(chuàng)業(yè)”!從中山醫(yī)院轉(zhuǎn)戰(zhàn)東方醫(yī)院
2019年,徐美東進(jìn)行了人生的另一個(gè)重大抉擇,由中山醫(yī)院來(lái)到東方醫(yī)院。彼時(shí)的中山醫(yī)院,內(nèi)鏡中心是王牌科室,而東方醫(yī)院的內(nèi)鏡中心卻籍籍無(wú)名,這讓很多人感到費(fèi)解。而徐美東更將轉(zhuǎn)戰(zhàn)東方形容為“二次創(chuàng)業(yè)”。
在徐美東看來(lái),浦東新區(qū)是改革開(kāi)放的前沿陣地,浦東醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)需要強(qiáng)有力的臨床學(xué)科,這是他實(shí)現(xiàn)個(gè)人理想和抱負(fù)的良好平臺(tái)?!爸猩絻?nèi)鏡在姚禮慶老師和我們這代師兄弟的齊心協(xié)力之下,趟出了一條路。這條路我很清楚,所以有信心把東方的內(nèi)鏡中心也帶起來(lái)。”
浦東新區(qū)和東方醫(yī)院給了徐美東強(qiáng)大的后盾支持,改擴(kuò)建了南北院區(qū)兩個(gè)內(nèi)鏡中心,有力滿足了學(xué)科的發(fā)展需要。
徐美東心無(wú)旁騖帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)開(kāi)展各項(xiàng)先進(jìn)內(nèi)鏡技術(shù),實(shí)現(xiàn)“人無(wú)我有,人有我優(yōu)”。經(jīng)過(guò)不到5年時(shí)間的發(fā)展,東方醫(yī)院內(nèi)鏡年診療量超過(guò)100000例,內(nèi)鏡切除四級(jí)手術(shù)位居上海前三,ERCP位居上海前五。
這串?dāng)?shù)字背后的付出,大概只有徐美東和他的團(tuán)隊(duì)能夠體會(huì)深切。徐美東的日常,通常是趕在早班會(huì)前也要擠出時(shí)間做完一兩例手術(shù),正如記者的采訪就是在他兩臺(tái)手術(shù)之間見(jiàn)縫插針進(jìn)行。
造?;颊撸⑾冗M(jìn)技術(shù)撒播到全國(guó)各地
一年前,一場(chǎng)特別的簽約掛牌儀式在東方醫(yī)院舉行。作為牽頭單位,東方醫(yī)院與陸家嘴、濰坊、聯(lián)洋等10家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心再度簽約并掛牌,宣告新一輪高質(zhì)量醫(yī)聯(lián)體建設(shè)正式啟動(dòng)。
說(shuō)起東方醫(yī)院牽頭的醫(yī)聯(lián)體建設(shè),這要追溯到2019年,當(dāng)時(shí)在浦東新區(qū)衛(wèi)健委及疾控中心的支持和指導(dǎo)下,徐美東牽頭并聯(lián)合浦東新區(qū)多個(gè)社區(qū),成立“東方大腸癌早篩區(qū)域聯(lián)盟”搭建大腸癌早篩雙向轉(zhuǎn)診平臺(tái)。
東方醫(yī)院醫(yī)生會(huì)定期到社區(qū)進(jìn)行科普宣教大腸癌篩查流程講解,讓社區(qū)居民享受到便捷、高質(zhì)量的服務(wù),為浦東居民的消化道健康保駕護(hù)航。
家住東明街道的王阿伯就是直接獲益者,他感嘆道:“真的太方便了,在社區(qū)篩查中發(fā)現(xiàn)我是大腸癌高危人群,后來(lái)社區(qū)醫(yī)院幫我把東方醫(yī)院的內(nèi)鏡檢查時(shí)間很快約好了,最貼心的是,檢查注意事項(xiàng)都一個(gè)不落幫我列了出來(lái)?!?/p>
對(duì)此,徐美東表示,希望通過(guò)醫(yī)聯(lián)體的建設(shè),能夠?qū)ο涝绨┻M(jìn)行早篩、早治,真正減輕患者的痛苦,惠及更多社區(qū)居民。
如今,徐美東領(lǐng)銜下的東方醫(yī)院內(nèi)鏡中心早已聲名遠(yuǎn)播。記者在這里見(jiàn)到了不少?gòu)娜珖?guó)各地慕名而來(lái)的年輕醫(yī)生?!按蠹抑灰雭?lái)進(jìn)修,都可以報(bào)名,進(jìn)修3-6個(gè)月時(shí)間不等?!毙烀罇|說(shuō),近幾年,科室平均每年要帶出100多位進(jìn)修醫(yī)護(hù)人員,是全國(guó)培養(yǎng)進(jìn)修醫(yī)護(hù)最多的單位之一。
想跟著徐美東學(xué)習(xí)醫(yī)術(shù),門(mén)檻并不高,只要感興趣,聯(lián)系醫(yī)院報(bào)名即可。但想從這里順利結(jié)業(yè),卻沒(méi)有那么容易。“我們?cè)O(shè)置了專門(mén)的教室,供大家集中上課學(xué)習(xí),還要跟著一起上手術(shù)臺(tái)。他們就像一顆顆種子,學(xué)成之后回到所在醫(yī)院,將先進(jìn)技術(shù)撒播到全國(guó)各地,讓更多老百姓受益?!?/p>
徐美東堅(jiān)持“授人以魚(yú)不如授人以漁”,他帶出來(lái)的年輕醫(yī)生,基本都成了各自所在醫(yī)院的業(yè)務(wù)骨干,部分醫(yī)生已經(jīng)成長(zhǎng)為科室主任?!盀槭裁匆獙掃M(jìn)嚴(yán)出?既然他們是沖著‘徐美東’這塊牌子來(lái)的,就不能砸了這塊牌子。”
采訪中,徐美東也透露了自己的“小目標(biāo)”,希望在3-5年的時(shí)間里,將所在科室建設(shè)發(fā)展成為國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科。同時(shí),進(jìn)一步深化醫(yī)聯(lián)體合作,努力擴(kuò)大科普知識(shí)的覆蓋范圍,為提高國(guó)民健康水平做出更大貢獻(xiàn)。(圖片由東方醫(yī)院提供)
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