“重癥醫(yī)學(xué)科（簡稱ICU）搶救危重病人的能力，可以直接體現(xiàn)一家醫(yī)院的綜合醫(yī)療水平,這里是對重癥患者生命健康的最強(qiáng)保障?！鄙虾Ｊ衅謻|新區(qū)周浦醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任鄧星奇表示，這已是業(yè)內(nèi)的普遍共識。

周浦醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)人員

周浦醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科是醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科，現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員51人，其中醫(yī)師13人，護(hù)士38人，平均年齡33歲。2022年，這個科室榮獲上海市“工人先鋒號”，近日，又捧回了“全國工人先鋒號”的榮譽(yù)。在他們身上，到底有什么過人之處，一起來看看——

“將心比心，患者和家屬是能體會到的！”

“眾所周知，ICU接收的都是危重病人，我從事ICU工作三十多年，一直都很喜歡這個工作，每救治成功一個危重病人，都會有很大的成就感?！泵鎸τ浾叩牟稍L，鄧星奇爽快回答道。

“有時，去治愈；常常，去幫助；總是，去安慰?！睂τ卺t(yī)生來說，短短的幾個字，卻是既神圣,又沉重?！坝袝r治愈，說明并不會全部治愈，治愈了當(dāng)然成就感滿滿，”鄧星奇話鋒一轉(zhuǎn)，“但I(xiàn)CU是整個醫(yī)院面對死亡最多的科室，經(jīng)常是拼盡全力卻不得不面對一個無奈的結(jié)果，這個時候，家屬往往也很難接受。”

三十多年來，鄧星奇作為ICU的醫(yī)生，從來沒被投訴過，原因無他，“將心比心！”這是鄧星奇給出的回答。“我經(jīng)常跟年輕的醫(yī)生講，要能深切感受到患者及家屬對醫(yī)生的期盼，跟他們交朋友，第一時間進(jìn)行溝通，做人做事將心比心，你所付出的努力，患者和家屬都是能體會到的?！?/p>

周浦醫(yī)院ICU日常工作場景

2017年，鄧星奇通過人才引進(jìn)到周浦醫(yī)院，擔(dān)任重癥醫(yī)學(xué)科主任一職。五年多來，他帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)診治搶救了300余例急性肺栓塞患者，在急診搶救室完成了14例患者的靜脈溶栓，搶救成功率達(dá)100%。2018年，鄧星奇帶領(lǐng)科室醫(yī)生護(hù)士聯(lián)合心內(nèi)科、呼吸科、放射影像科、麻醉科、康復(fù)科、營養(yǎng)科等多部門一起，與死神搶奪生命，連闖三關(guān)，成功搶救了一位外地來滬的重癥急性肺栓塞病人。

那是2018年10月27日上午，吳女士正沉浸在來上海迪士尼游玩的喜悅中，突感胸痛，出現(xiàn)氣促，被家人迅速就近送至周浦醫(yī)院，在被送至急診搶救室短短10分鐘內(nèi)就出現(xiàn)了呼吸停止、心跳停止等癥狀。

鄧星奇迅速成立搶救小組，胸外按壓、人工呼吸、氣管插管……一系列搶救措施有條不紊。歷時兩小時，患者終于恢復(fù)了自主心率，在使用大劑量升壓藥物的情況下血壓初步穩(wěn)住，患者闖過了第一道關(guān)口。下午13時30分，患者被送至ICU進(jìn)一步監(jiān)護(hù)治療。此時患者病情危重，心率、血壓不穩(wěn)定，隨時有再停止的可能，鄧星奇聯(lián)系心內(nèi)科、麻醉科幾位專家緊急討論后，決定采取急診介入治療，為患者行經(jīng)皮肺動脈碎栓+取栓術(shù)。術(shù)后送ICU后立即出現(xiàn)上消化道大出血、尿路出血，立即輸注新鮮冰凍血漿、冷沉淀、纖維蛋白原等治療，患者闖過了第二道關(guān)。雖然手術(shù)成功了，但是嚴(yán)重的肺動脈栓塞和長時間的心肺復(fù)蘇，造成了患者呼吸、循環(huán)、凝血、腎臟、肝臟，多器官功能衰竭，患者生命依然危在旦夕。ICU全體成員反復(fù)研究討論，制定治療計(jì)劃，護(hù)理人員精心護(hù)理。功夫不負(fù)有心人，患者的病情逐漸好轉(zhuǎn)，呼吸、循環(huán)、肝臟、腎臟……一個個臟器功能逐漸好轉(zhuǎn)。

鄧星奇（左二）正在對患者進(jìn)行床旁纖支鏡檢查

像這樣的急救案例，時常在ICU上演?！耙?yàn)檐嚨溤斐蓢?yán)重多發(fā)傷的病人、中毒、重癥中暑等，我們已經(jīng)遇到了多次?！编囆瞧嬲f，“我認(rèn)為，ICU醫(yī)生必須要有應(yīng)急處置能力，這樣才能臨危不亂。同時，更要有細(xì)心、耐心和責(zé)任心，每一位危重患者的轉(zhuǎn)危為安，都是我們醫(yī)生護(hù)士一個一個盯過來的?！?/p>

“這是人命關(guān)天的工作，馬虎不得！”

“護(hù)士備班休息的時候，對大家的要求是，接到緊急通知要在30分鐘內(nèi)到達(dá)醫(yī)院?！敝芷轴t(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士長戴華說，“這聽起來似乎不近人情，但是沒辦法，我們從事的是人命關(guān)天的工作，馬虎不得。即使要從浦東去趟浦西，也要提前跟科室報(bào)備?！?/p>

ICU是一個相對封閉的科室，沒有陪床制度，因?yàn)榉忾]，可減少人員的流通，將致病微生物與患者有效隔絕開，利于病情的控制。“ICU的護(hù)士很少有空閑時間，我們面對的是危重病人，除了每天記錄大量的數(shù)據(jù)指標(biāo)，還需要給他們喂食、擦拭、翻身、吸痰、清理排泄物等，很瑣碎，也是最臟最累的活兒，辛苦是必然的?！避娙思彝コ錾淼拇魅A從不矯情，有著二十多年護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的她，面對這樣的工作，已是再平常不過。

戴華（左一）和同事在工作中

但戴華身邊，不乏年輕護(hù)士，面對這樣的日常工作，一時難以接受怎么辦？“沒有更好的引導(dǎo)方法，只能是言傳身教，用自己的行動來影響她們，你怎么做，她們就跟著怎么做?！贝魅A說，ICU的護(hù)士要身體素質(zhì)和心理素質(zhì)雙雙過硬才行，面對臟累活，能夠擔(dān)起來，面對死亡，能夠扛過去，才是一個合格的ICU護(hù)士。

采訪中，戴華提到了前些天轉(zhuǎn)院過來的一位老年患者，因?yàn)殚L期戴佩成人紙尿褲，臀部已經(jīng)嚴(yán)重潰爛，觸目驚心?！白o(hù)士需要每天給他敷藥，清理，在我們科室，不提倡戴紙尿褲，盡可能用尿墊，這樣對病人的皮膚要好得多。但用尿墊，就需要護(hù)士時刻關(guān)注患者的排便情況，隨時更換，無疑更增加了工作量。就像鄧星奇主任所說的將心比心，換位思考一下，如果他們是你的家人，你會怎么做？”

科室召開晨交班會場景

在這項(xiàng)人命關(guān)天的工作中，周浦醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科的醫(yī)護(hù)人員秉持“將心比心”的理念，用心對待每一位患者，贏得了患者及家屬的點(diǎn)贊。

有位患者已離世三年多，每逢節(jié)日，家屬總會按時給鄧星奇發(fā)來一聲真摯的問候?！澳憧?，將心比心，他們總會看得到的！”

（來源：浦東新區(qū)總工會）

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