本報(bào)北京5月6日電 (記者李紅梅)近日,國(guó)家醫(yī)保局會(huì)同財(cái)政部印發(fā)了《關(guān)于加快推進(jìn)門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算工作的通知》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》),明確了未來(lái)兩年推進(jìn)門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算的工作目標(biāo)。
2021年底前,各省份60%以上的縣至少有1家普通門(mén)診費(fèi)用跨省聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu),各統(tǒng)籌地區(qū)基本實(shí)現(xiàn)普通門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算;對(duì)于高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門(mén)診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等5個(gè)群眾需求大、各地普遍開(kāi)展的門(mén)診慢特病,每個(gè)省份至少有一個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)現(xiàn)相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算;2022年底前,每個(gè)縣至少有1家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠提供包括門(mén)診費(fèi)用在內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù);基本實(shí)現(xiàn)上述5個(gè)主要門(mén)診慢特病的相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算統(tǒng)籌地區(qū)全覆蓋,推進(jìn)其他門(mén)診慢特病的相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算或線(xiàn)上零星報(bào)銷(xiāo)。
《通知》提出,擴(kuò)大普通門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算覆蓋范圍。目前,29個(gè)省份的219個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)啟動(dòng)了普通門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算。2021年底前所有省份、所有統(tǒng)籌地區(qū)作為參保地和就醫(yī)地雙向開(kāi)通,符合條件的職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員能夠在聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)普通門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算。