提升應(yīng)急處置能力 上海打造“無蟲害”花博會

病媒生物防制與市民生活息息相關(guān)，承載著一座城市環(huán)境治理和疾病防控的重要責(zé)任。從世博會、亞信峰會到中國國際進(jìn)口博覽會，近年來，隨著本市大型國際會議和活動增加，如何更好防控病媒生物傳播疾病發(fā)生？如何持續(xù)提升病媒生物應(yīng)急處置能力，確保市民健康和社會穩(wěn)定，維護(hù)城市公共衛(wèi)生安全？

4月8日，在上海“公共衛(wèi)生建設(shè)20條”發(fā)布一周年之際，本市病媒生物應(yīng)急處置預(yù)備隊(duì)正式納入上海市公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)備隊(duì)序列。這一全國首創(chuàng)的舉措將進(jìn)一步提升病媒生物防制保障工作的科學(xué)性與針對性。當(dāng)天，為迎接第十屆花卉博覽會，2021年度上海市公共衛(wèi)生事件病媒生物防制應(yīng)急處置實(shí)戰(zhàn)演練在崇明區(qū)花博園附近舉行，來自全市10家四星級以上的PCO（有害生物防制機(jī)構(gòu)）企業(yè)共100余名專業(yè)隊(duì)員參與。

市愛衛(wèi)辦表示，本市通過“一份應(yīng)急方案、一套處置流程、一支預(yù)備隊(duì)伍”，“三合一”打造病媒生物防制應(yīng)急保障的“上海模式”，持續(xù)提升本市病媒生物防制能級，為這座國際化超大城市的公共衛(wèi)生安全保障夯實(shí)健康基礎(chǔ)。

一份應(yīng)急方案，全方位守護(hù)城市安全

上海即將舉辦的花博會，會期長、人流量大，而且正值黃梅、高溫、臺風(fēng)季節(jié)。市疾控中心監(jiān)測結(jié)果顯示，5月至10月是本市病媒生物的孳生繁殖季節(jié)，也是蟲害活躍期及相關(guān)傳染病的好發(fā)期�！白匀ツ�10月起，市愛衛(wèi)辦、市疾控中心多次來崇明對花博會病媒生物防制工作開展調(diào)研指導(dǎo)。與此同時，我們崇明區(qū)疾控中心對花博園區(qū)及周邊病媒生物基本情況進(jìn)行調(diào)查，并多次邀請市級部門及專家指導(dǎo)，反復(fù)論證花博會病媒生物防制服務(wù)方案�！被顒蝇F(xiàn)場，崇明區(qū)衛(wèi)健委副主任、花博會籌備組醫(yī)療防疫部副部長施建華介紹。

近年來，根據(jù)媒介傳染病的發(fā)病情況和監(jiān)測情況，本市不斷更新本市病媒生物應(yīng)急處置技術(shù)方案。去年發(fā)布的《上海市病媒生物應(yīng)急處置技術(shù)方案（2020版 )》中，涵蓋了本市蚊媒傳染病、鼠源性傳染病及蠅類等三項(xiàng)應(yīng)急處置技術(shù)方案，從技術(shù)儲備、物資儲備、科普宣傳、預(yù)警響應(yīng)、應(yīng)急處置等多維度制定要求，真正做到全方位守護(hù)城市安全。

以蚊媒傳染病為例，蚊蟲叮咬可引起諸多傳播疾病如流行性乙型腦炎、瘧疾、登革熱、基孔肯雅熱、西尼羅河熱、寨卡等�！斗桨浮芬�求各病媒生物應(yīng)急處置隊(duì)每年年初對隊(duì)伍進(jìn)行調(diào)整，并至少組織一次蚊媒病疫點(diǎn)應(yīng)急監(jiān)測和控制技術(shù)培訓(xùn)和開展一次應(yīng)急演練。

目前，在蚊蟲活動高峰季節(jié)（4月中旬-11月中旬）發(fā)現(xiàn)輸入或本地感染登革熱病例時，各區(qū)病媒生物應(yīng)急處置工作組將根據(jù)病媒生物監(jiān)測結(jié)果及預(yù)警值啟動病媒生物控制預(yù)警，各街道（鎮(zhèn)）根據(jù)預(yù)警級別采取響應(yīng)的控制措施。由各區(qū)疾病預(yù)防控制中心或當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心專業(yè)人員根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查的結(jié)果，將病人發(fā)病前1天至發(fā)病后5天的主要活動地點(diǎn)劃分為核心區(qū)和警戒區(qū)。此外，本市在應(yīng)急控制快速殺滅成蚊方面也有具體方案——由病媒生物應(yīng)急處置區(qū)級分隊(duì)或基層應(yīng)急處置隊(duì)伍實(shí)施成蚊快速殺滅工作，每個片區(qū)安排1組人員實(shí)施超低熱量噴霧或熱煙霧噴霧作業(yè)。

一套處置流程，全鏈條做好城市保障

傍晚，在花博園的實(shí)戰(zhàn)演練正式開始。“下過雨后，水杉邊開著明溝，處理這類積水，原則上使用生物制劑就可以避免蚊蟲在此產(chǎn)卵�！鄙虾，|熠環(huán)境科技有限公司技術(shù)總監(jiān)胡忠介紹。

本次演練對南園、北園、東平小鎮(zhèn)和花博園區(qū)外2公里范圍內(nèi)的6個自然村、2個養(yǎng)殖場、5個生態(tài)園和度假村開展病媒生物集中控制，共投放鼠藥144處；對小型積水清除601處、投藥控制4267處；對45處大中型積水集中開展控制，控制面積15228平方米；清除并控制蠅類孳生地51處；控制蟑螂109間房間；對控制蜱蟲點(diǎn)位11處8150平方米；對5處環(huán)境開展空間噴灑，控制面積910平方米。市愛衛(wèi)辦介紹，主要以物理方式配合生物制劑為主，前期設(shè)置點(diǎn)位，通過常態(tài)化巡視找重點(diǎn)，然后進(jìn)行網(wǎng)格化處置，發(fā)現(xiàn)異常情況時組織應(yīng)急化巡視，形成定期巡查報告反饋花博會主委會。

上海作為國際化超大城市，隨著人口和貨物頻繁流動，因媒介傳染病輸入和傳播造成重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的風(fēng)險也大幅提升。一旦未及時處置媒介生物，就會發(fā)生連鎖反應(yīng)。去年5月，市愛衛(wèi)辦發(fā)布“關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)上海市病媒生物應(yīng)急處置工作的通知”，對提升應(yīng)急處置意識、強(qiáng)化日常監(jiān)測、完善組織建設(shè)、規(guī)范開展處置等均制定相應(yīng)流程。通過精細(xì)化處置規(guī)范，全鏈條做好病媒生物防制保障。

市愛衛(wèi)辦介紹，當(dāng)出現(xiàn)以下三類情況時，本市將啟動應(yīng)急預(yù)案：病媒生物傳播疾病發(fā)生或暴發(fā)流行時；由于自然災(zāi)害、氣候或環(huán)境的變化造成病媒生物密度突增，影響市民工作、生活或存在發(fā)生疾病傳播風(fēng)險時；重大活動保障工作時。應(yīng)急預(yù)案啟動后，各級應(yīng)急處置隊(duì)伍將在接到工作組指令后2小時內(nèi)到達(dá)指定地點(diǎn)，在疾控部門指導(dǎo)下，根據(jù)職責(zé)分工按照應(yīng)急處置方案的要求，規(guī)范實(shí)施現(xiàn)場應(yīng)急處置。同時，疾控部門組織做好監(jiān)測和控制工作。應(yīng)急處置隊(duì)伍在實(shí)施完成處置后，疾控部門應(yīng)及時按不同應(yīng)急處置方案要求開展控制效果的評價，確保將病媒生物的密度控制在安全的指標(biāo)范圍內(nèi)。

目前，上海通過加強(qiáng)應(yīng)急處置指導(dǎo)、組建應(yīng)急處置隊(duì)伍、提升應(yīng)急處置能力、做好應(yīng)急物資保障等四方面，不斷強(qiáng)化組織機(jī)構(gòu)建設(shè)。其中，PCO機(jī)構(gòu)專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的高質(zhì)量建設(shè)和管理至關(guān)重要。一旦發(fā)生突發(fā)疫情需要開展大范圍消殺控制，必須通過政府組織全社會最高力量的病媒生物防制應(yīng)急處置隊(duì)伍，從最初階段第一時間做到媒介控制。因此，市愛衛(wèi)辦委托市健康促進(jìn)協(xié)會招募優(yōu)質(zhì)PCO機(jī)構(gòu)，市疾病預(yù)防控制中心給予監(jiān)測技術(shù)指導(dǎo)、控制技術(shù)指導(dǎo)和評價技術(shù)指導(dǎo)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)實(shí)施應(yīng)急監(jiān)測，并協(xié)助區(qū)疾控中心指導(dǎo)各街道辦事處、鎮(zhèn)（園區(qū)）做好應(yīng)急處置工作。

一支預(yù)備隊(duì)伍，全周期護(hù)航城市健康

“我們非常榮幸加入這個團(tuán)隊(duì)，能為進(jìn)博會、花博會貢獻(xiàn)一份力量，通過國家、國際層面的重大活動，讓每一位隊(duì)員都能獲得系統(tǒng)培訓(xùn)，整體水平都得到鍛煉�！鄙虾０残烙泻ι�物防治有限公司總經(jīng)理郎海華說。作為連續(xù)三年參與進(jìn)博會病媒生物防制保障的PCO機(jī)構(gòu)之一，郎海華明顯感受到整個隊(duì)伍甚至裝備正在變得越來越強(qiáng)大：“大家在一起，既是競爭協(xié)作也是互助學(xué)習(xí)。”

中國國際進(jìn)口博覽會已連續(xù)舉辦三屆，尤其2020年，面對新冠疫情時，上海病媒生物防制做到雙重保障。其中，優(yōu)質(zhì)社會PCO企業(yè)的專業(yè)隊(duì)伍共同參與，功不可沒：通過集中培訓(xùn)、考核和陸續(xù)的多場實(shí)戰(zhàn)演練，組建病媒生物控制和環(huán)境消毒應(yīng)急處置隊(duì)，為進(jìn)博會保駕護(hù)航。

事實(shí)上，本市對專業(yè)除害服務(wù)機(jī)構(gòu)資質(zhì)評審和人員建設(shè)的規(guī)則建立已有二十余年。2018年，市健康促進(jìn)協(xié)會重新修訂并發(fā)布《上海市有害生物防制服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)能力資質(zhì)評定標(biāo)準(zhǔn)》及《上海市有害生物防制服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)能力資質(zhì)評定管理辦法》中，對PCO機(jī)構(gòu)提出組織管理、人員素質(zhì)、資產(chǎn)和場所、藥械與設(shè)施設(shè)備、防制服務(wù)能力與質(zhì)量等五方面的要求。

重大活動病媒生物防制保障工作有著覆蓋范圍廣、持續(xù)時間長、專業(yè)程度高等特點(diǎn)，保障過程涉及長時間監(jiān)測和控制。為做好重大活動保障工作，去年4月，上海市病媒生物應(yīng)急處置預(yù)備隊(duì)建設(shè)項(xiàng)目申報書，被列入上海市公共衛(wèi)生體系建設(shè)三年行動計劃。經(jīng)過市衛(wèi)生健康委組織專家審核，本市10家四星級以上的社會優(yōu)質(zhì)PCO企業(yè)入選上海市病媒生物防制預(yù)備隊(duì)。從事保障的隊(duì)員，需要有病媒生物標(biāo)本采集、種類鑒定、密度監(jiān)測、孳生和侵害調(diào)查、殺蟲劑的選用、殺蟲器械的操作和風(fēng)險評估等綜合防制技能，并且熟悉本市病媒生物應(yīng)急處置預(yù)案和日常管理要求。通過培訓(xùn)的專業(yè)隊(duì)伍，將真正體現(xiàn)應(yīng)急響應(yīng)與高效處置能力。

“病媒生物防制預(yù)備隊(duì)的建立，既彌補(bǔ)了本市國家突發(fā)急性傳染病應(yīng)急隊(duì)中病媒生物控制專業(yè)的空白，也是對本市公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置隊(duì)伍的有效補(bǔ)充�！笔行l(wèi)生健康委應(yīng)急辦主任陸韜宏認(rèn)為。

“我們將進(jìn)一步強(qiáng)化應(yīng)急意識、提升技能水平、加強(qiáng)實(shí)戰(zhàn)演練，真正打造一支‘召之即來，來之能戰(zhàn)，戰(zhàn)之能勝’的專業(yè)隊(duì)伍。”市愛衛(wèi)辦副主任、市衛(wèi)生健康委健康促進(jìn)處處長王彤表示，“通過不斷完善應(yīng)急方案、優(yōu)化處置流程、加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，進(jìn)一步提升病媒生物防制能級，助力夯實(shí)上海建設(shè)卓越全球城市的健康之基�！保�東方網(wǎng)通訊員吉雙琦4月13日報道）