一名29歲男子春節(jié)前吃了一頓牛雜和紅燒肉后,因劇烈腹痛送醫(yī),抽血檢驗(yàn)時(shí)發(fā)現(xiàn),他的血液已變成粉色。記者從中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院消化內(nèi)科獲悉,這位患者被診斷為急性胰腺炎和2型糖尿病伴酮癥酸中毒,所幸經(jīng)過(guò)醫(yī)務(wù)人員全力救治,近日已康復(fù)出院。
中山六院消化內(nèi)科郅敏主任醫(yī)師表示,這位患者以前沒(méi)有糖尿病和高脂血癥病史,但喜歡吃油膩食物。這次,牛雜和紅燒肉成為“壓倒駱駝的最后一根稻草”,再次印證“暴飲暴食是健康大敵”。
牛雜紅燒肉是劇烈腹痛禍?zhǔn)?/strong>
春節(jié)前夕,市民小于與朋友一起吃飯,朋友投其所好,點(diǎn)了牛雜等他的“最?lèi)?ài)”。小于大快朵頤之后,不料次日突然劇烈腹痛,且背部也疼痛不已,同時(shí)出現(xiàn)了惡心、嘔吐等癥狀。
一開(kāi)始,小于以為自己只是“吃壞了肚子”,但照著“急性胃腸炎”服用抗生素治療后,疼痛越來(lái)越厲害,隨后被緊急送至中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院急診。
當(dāng)時(shí),小于腹痛難忍、大汗淋漓、面色蒼白、呼吸急促。急診科楊桂萍醫(yī)生緊急進(jìn)行血液化驗(yàn),發(fā)現(xiàn)血液在試管中明顯分層,上層懸浮著油脂樣物質(zhì),竟然是乳糜血!
檢驗(yàn)科的醫(yī)師通過(guò)機(jī)器質(zhì)檢,結(jié)合腹部CT,確定小于得了急性壞死性胰腺炎和2型糖尿病伴酮癥酸中毒。
“患者以前沒(méi)有糖尿病史和高脂血癥病史,這次病發(fā)才知道自己身體的真實(shí)狀況!敝猩搅合瘍(nèi)科郅敏主任醫(yī)師表示,身高168厘米的小于,體重達(dá)85公斤。他的血液檢驗(yàn)中有多項(xiàng)指標(biāo)異常,甘油三酯高達(dá)44.49毫摩爾/升,是正常人的近25倍,膽固醇是正常人的近3倍,血糖維持在11毫摩爾/升以上,并多次高于15毫摩爾/升。不僅如此,小于還合并出現(xiàn)多種電解質(zhì)紊亂,整個(gè)人精神萎靡,腹部疼痛不已。
病情危急!郅敏立即聯(lián)系該院重癥醫(yī)學(xué)科主任楊春華主任醫(yī)師進(jìn)行會(huì)診。楊春華建議立即進(jìn)行床旁血液置換降脂治療。血液置換治療時(shí),從小于血管中抽出的血液呈粉紅色,血漿為白色脂肪樣。經(jīng)過(guò)四個(gè)小時(shí)的治療,血漿才恢復(fù)為正常的黃色透明樣,血脂得到了控制,乳糜血也轉(zhuǎn)化成了正常的血液,血脂甘油三酯降低至3.99毫摩爾/升。
轉(zhuǎn)回消化內(nèi)科病房后,小于接受了充分液體擴(kuò)容、積極降糖以及抑制胰腺分泌及營(yíng)養(yǎng)支持治療。3天后,他的精神恢復(fù),腹痛緩解,血糖終于控制在了達(dá)標(biāo)范圍。
這種飲食習(xí)慣很多人都有
讓小于和家人不解的是,一頓紅燒豬蹄、牛雜的威力真的那么大嗎?
郅敏表示,小于本身就屬于肥胖,BMI指數(shù)高達(dá)30.12。由于平時(shí)工作忙碌,他的飲食不規(guī)律,愛(ài)吃油膩的食物,加上不喜歡運(yùn)動(dòng),這些不良生活習(xí)慣都是急性胰腺炎的潛在高危因素。
此次小于進(jìn)食的牛雜和紅燒肉,過(guò)于油膩,對(duì)本已脆弱的消化道造成了“最后痛擊”,直接導(dǎo)致了急性胰腺炎。
“患者已經(jīng)使用胰島素和降脂藥進(jìn)行治療。以后如果沒(méi)有控制好,再發(fā)生急性胰腺炎的風(fēng)險(xiǎn)還是很高的!臂っ舯硎荆认匐m然是身體里一個(gè)小小的器官,卻是人體第二大消化腺體。急性胰腺炎是消化系統(tǒng)的危重疾病,發(fā)病率逐年升高。
急性胰腺炎總體病死率為5%,重癥急性胰腺炎因較高的病死率,成為消化內(nèi)科醫(yī)生眼中最兇險(xiǎn)的疾病之一。
三類(lèi)人群警惕胰腺“告急”
“近幾年每到節(jié)假日都會(huì)收治急性胰腺炎相關(guān)的病人,而且多為中青年群體,年輕人總覺(jué)得自己底子好,多吃一點(diǎn)沒(méi)關(guān)系,卻不知可能引發(fā)大禍!臂っ舯硎,曾有一個(gè)病人連續(xù)兩年春節(jié)都因吃牛油火鍋而導(dǎo)致急性胰腺炎發(fā)作。
她強(qiáng)調(diào),預(yù)防大于治療,防范所需的代價(jià)遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于治療。節(jié)假日,熱情好客固然是好,心情激動(dòng)也能理解,但需要適當(dāng)飲食,防范此種節(jié)日病。
患有高脂血癥、膽囊結(jié)石、經(jīng)常大量飲酒的人群是急性胰腺炎的高危人群,而暴飲暴食、大量進(jìn)食油膩食物、大量飲酒是導(dǎo)致胰腺炎發(fā)作的主要誘因。
因此,市民平時(shí)要注意飲食節(jié)律,控制飲酒,合理鍛煉,切勿暴飲暴食、胡吃海喝、過(guò)食油膩,尤其是不能一次性吃大量高蛋白高脂食物,警惕各類(lèi)消化系統(tǒng)疾病尤其是胰腺炎的發(fā)生。(全媒體記者任珊珊 通訊員簡(jiǎn)文楊、戴希安)