11月15日周日中午,莎車縣人民醫(yī)院神經(jīng)內科病房突然接到一通電話,一老人突然心跳呼吸驟停,急需會診搶救。第十批上海援疆醫(yī)療人才、莎車縣人民醫(yī)院心內科副主任醫(yī)師羅俊和重癥監(jiān)護室醫(yī)學科主治醫(yī)師韓耀國急忙趕至病房,多名醫(yī)護人員正在通過胸外按壓進行搶救,后患者恢復自主循環(huán)并由機器輔助呼吸。
羅俊醫(yī)生仔細查看心電圖后,第一反應是大面積肺栓塞導致血流受阻,心跳驟停。進一步追問病史后發(fā)現(xiàn),其2周前曾患有右下肢外傷、臥床制動。隨后韓耀國醫(yī)生馬上為患者行床旁超聲檢查,分析后符合肺栓塞的表現(xiàn)。羅韓兩位主任在與家屬詳細溝通病情、診療方案和風險后,家屬同意溶栓治療。在溶栓后轉至ICU時,老人仍需要大劑量升壓藥物維持血壓,需要留置中心靜脈導管。為避免損傷到動脈導致大出血,韓主任為老人行超聲引導下頸內靜脈置管,過硬的技術本領讓超聲直視的下一次成功,避免了并發(fā)癥的發(fā)生。
手術后第二天,患者意識轉醒,血壓穩(wěn)定,停用升壓藥物。第三天,患者呼吸平穩(wěn),停用呼吸機,拔除了氣管插管;颊呋謴土己茫D至普通病房繼續(xù)后續(xù)的抗凝等治療。
急性肺動脈栓塞是導致心臟驟停的常見原因,這類病情往往發(fā)病隱匿、癥狀不特殊,較難被臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn);發(fā)現(xiàn)時往往已出現(xiàn)休克、呼吸衰竭甚至心跳驟停,所以死亡率極高。
莎車縣衛(wèi)健委副主任、第十批上海援疆莎車分指揮部援疆干部宋李冬說:“救死扶傷是每一個醫(yī)生的責任和義務。既然來到莎車,一定要牢記初心和使命,打出浦東醫(yī)護人員的精氣神!”
第十批上海援疆莎車分指醫(yī)療隊伍辛勤耕耘,努力工作,始終堅守初心,以嚴格的紀律、忘我的精神、高超的技術,救治危難、救死扶傷,一次次戰(zhàn)勝病魔,一次次挽救病人們的生命。用醫(yī)者仁心、援疆恒心、使命初心,一次次詮釋浦莎一家親的情誼真諦。
(來源:上海援疆 作者:上海援疆莎車分指 羅俊 韓耀國)