鍛煉健身要不要戴口罩？要注意什么？專家釋疑

專家釋疑——

鍛煉健身要不要戴口罩？(健康直通車(第25站))

新冠肺炎疫情期間，運動安全成為關(guān)注焦點。運動與口罩似乎成了一對新冤家，戴還是不戴，成了新話題�？谡质窃斐珊⒆渝憻掆�死的元兇嗎？該不該戴著口罩運動？戴口罩鍛煉能否達到運動員高原訓練的效果嗎？戴口罩健身應(yīng)該注意什么？本期請多位相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜乙灰唤獯稹?/p>

學生戴口罩運動猝死敲響安全警鐘

戴口罩上體育課可能引發(fā)猝死，這并非危言聳聽，最近就發(fā)生了兩起學生戴N95口罩運動猝死事件。專家呼吁，學生切莫戴N95口罩上體育課。

中南大學湘雅醫(yī)院呼吸內(nèi)科教授唐勇軍說，兒童心肺功能尚未發(fā)育完全，如果戴著N95口罩跑步，通氣阻力太大，身體無法吸入足夠空氣，加上呼出的氣體停留在口鼻形成的空間里，再反復吸入，會致體內(nèi)二氧化碳濃度升高，加劇身體缺氧。

現(xiàn)代醫(yī)學將猝死分為“心源性猝死”和“腦源性猝死”，前者因心臟驟停而導致短時間內(nèi)死亡。其誘發(fā)因素較多，包括長期熬夜、劇烈運動、疲勞過度等，天氣炎熱也會增加風險。

云南省阜外心血管病醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師郭濤說，此前發(fā)生的學生戴N95口罩運動猝死，雖尚未公布確切原因，但可能學生本身有心血管基礎(chǔ)疾病，一旦突然進行高強度運動，機體出現(xiàn)心律失常，再加上戴著口罩，身體持續(xù)的缺氧狀態(tài)或成為猝死誘因。

此外，未成年群體是哮喘高發(fā)人群，部分兒童會對口罩材料過敏，導致急性哮喘發(fā)作，這也可能是運動猝死原因。

成年人劇烈運動最好也不戴

大家都有體驗，當劇烈運動時，我們會張大嘴呼吸，以攝入更多氧氣，但戴上口罩后，顯然無法滿足身體這一直觀反應(yīng)。

云南省第一人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科副主任袁兵解釋了人在劇烈運動時，通氣功能發(fā)生的變化：呼吸加深加快，肺通氣量增加，從安靜時每分鐘6—8升增加到80—150升，呼吸頻率從每分鐘12—18次增加到40—60次。

“不建議普通人戴口罩劇烈運動，長此以往，非但達不到健身目的，還會加重心肺功能負擔�！碧朴萝娬f。

疫情期間，一部分跑步者會選擇戴上口罩鍛煉，認為“戴口罩運動能提升心肺功能，達到類似高原訓練的效果”。專家對這一說法予以了回應(yīng)。

袁兵說，運動員在相對缺氧的高海拔環(huán)境中運動，能增加血紅細胞攜氧能力，提高心肺功能。而戴上口罩鍛煉，人為造成缺氧，從某種角度看類似高原訓練，但不同的是，專業(yè)隊伍有科學體系支撐，他們能把握和預(yù)判運動員訓練的缺氧程度、不同運動條件下的身體機能反應(yīng)。

普通人戴口罩模擬高原訓練則有很多不確定性，如口罩類型、口罩密閉性及運動強度，若盲目選擇戴口罩進行劇烈運動，可能導致身體過度缺氧，輕則胸悶、頭暈，重則暈厥。

科學運動與正確防護

目前，全國各地的體育場館、健身房等正逐步開放，各方均將安全置于首位。哪些運動不宜戴口罩，哪些可以戴口罩？相關(guān)專家給出了以下建議：

疫情期間，在家運動可不戴口罩，適宜采用連續(xù)跳繩、走樓梯、半蹲跳等方式，強度適中，微微出汗即可；老年人群體應(yīng)以舒緩穩(wěn)定的練習為主，可采用腹式呼吸、太極拳、輪流舉臂等方式。

學生復課后，建議盡可能以戶外運動為主，在保持2米安全距離的基礎(chǔ)上，可不戴口罩進行體育活動。如果是室內(nèi)運動，場地、器材、教具等需按要求進行消毒。戴口罩運動時，盡量選擇動作結(jié)構(gòu)簡單的方式，不要進行長時間、中高強度的對抗性運動。

成年人不論室內(nèi)或室外，若進行跑跳較多的劇烈運動項目，不要戴口罩，因為這些運動需全身肌群參與，身體需氧量大，戴口罩易缺氧。若是低強度運動，如健步走、瑜伽、太極拳等，如果擔心安全問題，可戴口罩進行。

專家特別建議，跑步愛好者應(yīng)盡量選擇相對人少、通風良好的地方，與他人保持2米距離，不要扎堆跑步，可選擇錯峰或在相對人少的清晨跑步。

“疫情期間，安全第一，現(xiàn)在還不是完全摘口罩的時候。大家鍛煉要做到因地制宜，因人而異，講求科學。”郭濤說。

（新華社記者 岳冉冉 帥 才）

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參與體育運動 要做好防護

北京市疾病預(yù)防控制中心副主任劉曉峰近日在北京市新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作新聞發(fā)布會上表示，適當?shù)捏w育運動有利于身心健康，增強身體素質(zhì)，但同時建議，市民在出入體育健身場地時一定要做好防護。

劉曉峰建議，市民如乘坐地鐵、公交車前往體育運動場所時，應(yīng)遵循交通管理部門的防控管理要求，特別是乘坐地鐵、公交車時要佩戴口罩。同時，市民前往體育場地應(yīng)遵守相關(guān)部門規(guī)定，使用“健康寶”等方式進行狀態(tài)驗證后進入體育場地。

劉曉峰表示，開放的體育健身場地，應(yīng)以田徑和乒乓球、羽毛球、網(wǎng)球等隔網(wǎng)運動為主，暫不宜組織足球、排球、籃球等團體性身體對抗類的體育運動項目；使用或接觸公共體育器材后應(yīng)保持手部衛(wèi)生，清洗之前不要用手碰觸口、鼻、眼睛；運動休息間歇時避免扎堆聊天，應(yīng)保持安全社交距離，遇有人多場景時，應(yīng)佩戴口罩；活動結(jié)束或回家后要及時洗澡，更換衣服，保持手部衛(wèi)生。劉曉峰表示，戶外運動原則上不用戴口罩，但應(yīng)避免與他人近距離接觸。