老年人患高血壓致殘還致死?這七大特點要了解

2020年06月16日16:59  來源:人民網(wǎng)-科普中國
 
原標(biāo)題:老年高血壓致殘還致死?這七大特點要了解

高血壓是老年人群的常見病,我國老年人群高血壓患病率高達49%。同時,高血壓也是老年人致死、致殘的重要原因,與中青年患者相比,相似程度的血壓升高,老年人發(fā)生心肌梗死、腦卒中等疾病的風(fēng)險顯著升高。因此,做到有針對性的了解老年高血壓的特點,才能有的放矢,更好地管理好老年人的血壓。

通常情況下,老年高血壓具有以下七個特點:

1、單純高壓(收縮壓)升高常見

隨著年齡的增長,老年人動脈血管硬化加重,大動脈血管彈性下降,對血流沖擊的緩沖能力減弱,造成高壓升高、低壓(舒張壓)降低。于是,在老年患者中我們經(jīng)常能看到高壓升高,而低壓不高或偏低的現(xiàn)象。

2、體位變化容易出現(xiàn)低血壓

老年人血管自我調(diào)節(jié)能力差,當(dāng)出現(xiàn)體位變動,比如從臥位、坐位或蹲位突然站立(直立位)時,容易出現(xiàn)血壓下降,引起頭暈、眼前發(fā)黑甚至?xí)炟实饶X供血不足的癥狀,尤其伴有糖尿病、低血容量時更易出現(xiàn)。

老年高血壓患者同時服用利尿劑、擴血管藥物、治療前列腺增生(老年男性)的藥物及精神類藥物時,更容易引起體位性低血壓,因此老年患者在選擇各種藥物治療時,首先需要專業(yè)醫(yī)生做全面的評估。

3、進餐后容易出現(xiàn)低血壓

由于餐后較多的血液流入胃腸道,而老年人的心血管調(diào)節(jié)功能減弱,容易引起血壓降低,尤其是飽餐或大量飲酒后更易出現(xiàn)。三餐中早餐后低血壓發(fā)生率最高,如果餐后出現(xiàn)疲勞、頭暈、無力,甚至?xí)炟省⒌沟劝Y狀,有可能是餐后低血壓的信號。

4、血壓波動性大

隨著年齡的增長,老年人的血壓更易隨體位、情緒和季節(jié)等外界因素的變化而出現(xiàn)明顯波動。

5、血壓晝夜節(jié)律異常

血壓正常的人,白天血壓相對較高,而夜間相對較低,有一定的規(guī)律。而隨著年齡的增長,這種規(guī)律逐漸減弱,因此老年人往往出現(xiàn)血壓晝夜節(jié)律異常,表現(xiàn)出夜間血壓降低幅度減少或夜間血壓不降反升等現(xiàn)象。這種節(jié)律的異常更易導(dǎo)致心臟、腦、腎臟等臟器的損害。

6、容易發(fā)生白大衣性高血壓

白大衣性高血壓是指由醫(yī)生或護士在診室內(nèi)測量血壓時,患者血壓升高,而在家中自測血壓時,或做動態(tài)血壓監(jiān)測時血壓不高的現(xiàn)象。老年人發(fā)生白大衣性高血壓的概率大約為整體人群的三倍,有四成的老年人有白大衣性高血壓。

7、容易漏診、誤診

一部分患者在診室測量時血壓不高,但在家中測量血壓時,或做動態(tài)血壓監(jiān)測時血壓卻升高了,這種現(xiàn)象稱為隱蔽性高血壓,容易被漏診。

另外還有一部分老年患者存在嚴重動脈硬化,導(dǎo)致利用袖帶法測量的血壓高于真實的動脈內(nèi)血壓,為假性高血壓,容易誤診。此外,老年人繼發(fā)性高血壓也較常見,容易被誤診。

本文由基層高血壓管理辦公室醫(yī)學(xué)負責(zé)人、副主任醫(yī)師張海波進行科學(xué)性把關(guān)。

(責(zé)編:嚴遠、軒召強)
掃描關(guān)注上海頻道微信掃描關(guān)注上海頻道微信 掃描關(guān)注上海頻道微博掃描關(guān)注上海頻道微博
长乐市| 博乐市| 金堂县| 达孜县| 长丰县| 河西区| 台湾省| 巴林左旗| 甘孜| 广东省| 宜城市| 潜江市| 德州市| 新干县| 伊金霍洛旗| 瑞金市| 肃北| 九寨沟县| 沭阳县| 玛多县| 清水河县| 沐川县| 罗城| 福泉市| 浏阳市| 墨江| 河南省| 太仓市| 衡南县| 康平县| 新龙县| 北辰区| 乳源| 贵定县| 达孜县| 闸北区| 绥阳县| 昭平县| 留坝县| 沾益县|